Блефарофимоз глаз
Общий анализ мочи.
|
Показатель |
Значение у больного |
норма | |
|
Цвет |
Соломенно-желтый |
соломенно-желтый | |
|
Прозрачность |
Прозрачна |
прозрачная | |
|
Белок |
нет |
до 0,033 г./л | |
|
Глюкоза |
нет |
нет | |
|
Лейкоциты |
2 в поле зрения |
до 3 в п.з. | |
|
Эритроциты |
нет |
отсутствуют | |
|
Цилиндры |
нет |
отсутствуют | |
|
Реакция |
нейтральная |
Нейтральная или слабо-кислая | |
|
Удельный вес |
1010 |
1010-1030 | |
|
Осадок |
нет |
нет | |
|
Бактерии |
нет |
нет | |
Кал на яйца гельминтов.
Отрицательно.
Иммунологические анализы крови.
|
Показатель |
Значение у больного |
норма |
|
HBs - антиген |
отрицательно |
отрицательно |
|
Антитела к HCV - антигену |
отрицательно |
отрицательно |
|
Анализ крови на ВИЧ |
отрицательно |
отрицательно |
|
Анализ крови на RW |
отрицательно |
отрицательно |
Рентгенография органов грудной полости.
На рентгенограмме грудной полости в двух проекциях легкие прозрачны на всем протяжении, без дополнительных теней. Тени корней легких структурные, не расширены. Легкие без видимых очагов инфильтрированных теней. Диафрагма, видимые синусы не изменены. Органы средостения не расширены, не изменены.
Заключение: легкие и органы средостения без патологии.
Дифференциальный диагноз
Врожденный двухсторонний птоз, блефарофимоз, эпикантус, микроблефарон и миопия ни дифференцируются ни с одним другим заболеванием глаз.
Клинический диагноз и его обоснование
Жалобы больной на неполное смыкание век (лагофтальм) на обоих глазах (высота просвета 3 мм) характерны для микроблефарона. Полулунные складки на обоих глазах, переходящие с верхнего века на нижнее, а так же частично закрывающие внутренние углы глаз, указывают на наличие эпикантуса. Обнаруженный при осмотре глаз полный птоз верхних век, присутствующий у пациентки с рождения свидетельствует о врожденном птозе. Суженная глазная щель (25 мм горизонтальный размер, 6 см вертикальный размер), а также наличие эпикантуса свидетельствует о наличии блефарофимоза.