Блефарофимоз глаз
Исследование селезенки: при осмотре левого подреберья в области проекции селезёнки на левую боковую поверхность и левое подреберье выбуханий не обнаружено; длинник селёзенки = 5 см, поперечник селезёнки = 6 см. не пальпируется.
8. Органы мочевыделения: Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
. Состояние ЦНС: Сознание ясное. Интеллект нормальный. Память соответствует возрасту. Ночной сон спокойный, без нарушений. Нарушения речи не отмечаются. В пространстве и времени ориентируется. Больная не хромает; судороги, параличи отсутствуют. Реакция зрачков на свет, глоточные, коленный рефлексы сохранены. Менингеальные симптомы не обнаружены.
. Стул: Стул регулярный, самостоятельный, раз в сутки. Запоры отрицает. Испражнения обычного цвета и запаха, оформленные, без примесей.
Состояние органов зрения
Функции органов зрения
Центральное зрение:
Visus OD = 0,5 с кор. (-) 1,5 дптр = 1,0; R - M 1,5 дптр (слабая степень);
Visus OS = 0,5 с кор. (-) 1,5 дптр = 1,0; R - M 1,5 дптр (слабая степень).
Ближайшая точка ясного зрения 20 см
Дальнейшая точка ясного зрения 67 см
Объем аккомодации A=P - (±R); A=100/20 - (-100/67)=5+1,5=6,5 дптр
Длина аккомодации L=PR-PP=67-20=47 см
Цветоощущение. На полихроматических таблицах Е.Б. Рабкина пациентка узнает все фигуры. Цветоощущение не нарушено - нормальная трихромазия.
Периферическое зрение:
Поле зрения.
Контрольный метод: При проведении контрольного метода исследования периферического зрения изменений поля зрения не выявлено.
Камиметрия: Слепое пятно овальной формы. Размер по вертикали - 8˚; по горизонтали - 6˚. Ангиоскотомы: форма лентовидная, расположена в пределах 30 - 40˚ поля зрения от слепого пятна. Патологические скотомы отсутствуют.
Патологические изменения поля зрения: Сужение границ поля зрения отсутствует. Патологические скотомы не выявлены, физиологические скотомы в полях зрения обоих глаз (см. выше).
Светоощущение: После 3 минут засвета на аппарате Белостокского адаптация произошла в течение 52 секунд, что является нормой. (Норма менее 1 минуты).
Зрение бинокулярное, ведущего глаза нет.
Правый глаз (
OD
)
Окружающие глазницу части: без изменений.
Положение глаза в орбите: правильное, при определении косоглазия по Гиршбергу отклонения от оптической оси не обнаружено.
Нарушение подвижности глазного яблока отсутствует.
Глазная щель сужена - 25 мм горизонтальный размер, 6 мм вертикальный размер. При смыкании век, не полностью закрывается, высота просвета 3 мм.
Верхнее веко
Положение - полностью опущено, цвет кожи бледно-розовый, толщина края без особенностей. Наблюдается полный птоз верхнего века. Направление роста ресниц правильное, отделяемое отсутствует. Отека, патологических изменений верхнего века не определяется.
Нижнее веко
Положение - нормальное, цвет кожи бледно-розовый, толщина края без особенностей. Направление роста ресниц правильное, отделяемое отсутствует. Отека, патологических изменений нижнего века не наблюдается. Ослабление тонуса отсутствует.
Слезный аппарат
Слезопродуцирующий аппарат. При осмотре припухлость не наблюдается. При пальпации: болезненность и припухлость отсутствует, консистенция обычная, отделяемое отсутствует. При исследовании секреторной функции на промокательной бумажке смачивается 1,4 см за 5 минут.
Слезоотводящий аппарат. Величина и положение слезной точки не определяется из-за прикрытия внутреннего края глазной щели полулунной кожной складкой. Ткань в области проекции слезного мешка без припухлости, без покраснений, безболезненна, обычной консистенции.
Конъюнктива верхнего века
Бледно-розового цвета, отделяемое водянистое, поверхность гладкая, прозрачная, влажная, без патологических изменений.
Конъюнктива нижнего века
Бледно-розового цвета, отделяемое водянистое, поверхность гладкая, прозрачная, влажная, без патологических изменений.
Конъюнктива переходной складки
Бледно-розового цвета, отделяемое водянистое, поверхность гладкая, прозрачная, влажная, без патологических изменений.