Экзогенно-органические и симптоматические психозы

В этот период может резко ухудшиться состояние больных различными психозами - шизофренией, аффективными психозами. Неслучайно в литературе - «менструальные психозы».

6)психические нарушения при климактерическом синдроме.

Частота - 30%. Характерна неустойчивость настроения от раздражительности, капризности, тревоги до повышенного настроения и сентиментальности. Лабильной становится и психическая активность, которая может быть нормальной или сниженной. Характерны расстройства сна (то сонливость, то бессонница) с наплывами тревожных мыслей. Аппетит может снижаться или повышаться, склонность к определенному виду пищи (чаще соленой или кислой). Половое влечение в 50% случаев повышается, в 50% - снижается. Массивные вегетативные сдвиги в виде приливов и синестопатий в виде зуда, покалывания, неопределенных ощущений далее могут быть ипохондрические мысли. Для мужчин климакт. синдром не характерен, т.к. у них нет быстрого полового угасания.

7)психические нарушения при туберкулезе.

В виде астенических расстройств. У больных повышенный фон настроения, беспечность, легкость суждений, иногда наоборот, мнительность и фиксация на болезни. Психозы редки, чаще маниакальные, репл. - параноидные. Существует мнение - связаны с применением противотуберкулезных препаратов. Появление эпилептиформных припадков возможно при туберкулезе головного мозга.

8)психические нарушения инфекционного гепатита.

Весьма разнообразные. В одних случаях - депрессия с раздражительностью, в других - повышенная чувствительность и эмоциональная лабильность, в третьих - раздражительность, переходящая до злобы, иногда психопатоподобные реакции с истерическими включениями.

9)послеродовые психозы.

Наиболее часто наблюдается делирий, вербальный галлюциноз, тревожная депрессия, спутанная мания.

Послеродовые психозы:

· симптоматические.

· эндогенные (шизофрения, МДП - спровоцированные беременностью и родами). Для симптоматического психоза характерно вначале развитие аменции, а затем кататонические расстройства и делирий.

10)психические нарушения при применении гормональных препаратов.

Эти психозы сопровождаются делириозными состояниями, зрительными галлюцинациями, эпилептиформными припадками. При использовании гормонов щитовидной железы, ГКС, передозировки эстрогенов возможны параноидные психозы.

Лечение проводится в стационаре общего профиля, т.к. оно в первую очередь направлено на устранение причины, вызвавшей расстройство, т.е. основного заболевания. Перевод пациента в психиатрическую больницу необходим только при затяжном симптоматическом психозе.

Используют психотропные, меры для устранения основного заболевания и дезинтоксикацию.