Лечебная физическая культура при гипотонической болезни на стационарном этапе реабилитации
Задачи, средства, формы и методика занятий лечебной гимнастики на постельном двигательном режиме
Лечебную физическую культуру назначают на постельном двигательном режиме при поступлении больного в стационар.
Противопоказания для ее применения: резкое ухудшение самочувствия больного, состояние после гипотонического криза, нарушение сердечного ритма и общие противопоказания для назначения ЛФК.
Занятия ЛФК проводится в расчете на быстрый переход больного на палатный режим.
Задачи лечебной физкультуры:
· нормализация деятельности ЦНС (процессов возбуждения иторможения);
· восстановление и закрепление моторно-висцеральных ивисцерально-моторных связей;
· улучшение функционального состояния сердечно-сосудистойсистемы;
· восстановление эмоционального тонуса;
· повышение мышечного и сосудистого тонуса;
· повышение артериального давления;
· нормализация сна.
Постельный режим двигательной активности предусматривает использование утренней гигиенической гимнастики, процедур лечебной гимнастики, самостоятельных занятий. Комплекс упражнений состоит из простых, не сложных по структуре и координации движений, которые вовлекают в работу все мышечные группы. Используют их по 6-8 раз в свободном темпе, амплитуда средняя, исходные положения лежа на спине, сидя на кровати, сидя. Используют статические упражнения для мышц конечностей с умеренным мышечным напряжением, 20-25% комплекса составляют упражнения, которые проявляют прессорный эффект. Продолжительность лечебной гимнастики 15-20 минут. Широко используются упражнения для адаптации организма к изменениям положения тела.
На постельном режиме для нормализации деятельности ЦНС, повышения мышечного и сосудистого тонуса, повышения артериального давления используется сегментарно-рефлекторный массаж, который действует на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов (ягодицы, бедра). Широко применяют физиотерапию, которая направлена на восстановление нарушенного равновесия основных нервных процессов в ЦНС, повышение тонуса периферических сосудов и повышение артериального давления, повышение функции надпочечников, поднятие общего тонуса.
Трудотерапия назначается на постельном режиме как общая тонизирующая процедура, отвлечение от плохих мыслей и для повышения психоэмоционального и жизненного тонуса (используют плетение, вязание, клейка конвертов). Во время занятий необходимо соблюдать воздушный и температурный режимы.
В целях продления действия физических упражнений назначают самостоятельные занятия. В комплекс включают 4-8 упражнений, воздействующих на повышение артериального давления, а также силовые и статические упражнения. Их выполняют в течение дня по несколько раз
Комплекс лечебной гимнастики при гипотонической болезни на постельном режиме двигательной активности
№ п/п |
Исходное положение |
Содержание упражнения |
Дозировка |
Темп |
Метод. указания | ||
Подготовительная часть | |||||||
1. |
Подсчет пульса | ||||||
2. |
Лежа на спине, руки вдоль туловища |
Руки через стороны вверх - вдох, и.п. - выдох |
4-6 раз |
Медл. |
Вдох через нос, выдох через рот | ||
3. |
Лежа на спине, руки согнуты в локтях |
Сжимание пальцев в кулаки и разжимание |
6-8 раз |
Средний |
Дыхание свободное | ||
4. |
То же |
Пальцы сжать в кулаки, вращение кистей в лучезапястных суставах |
6-8 раз в Каждую сторону |
Средний |
Дыхание свободное | ||
5. |
Лежа на спине |
Сгибание-разгибание и вращение стоп в голеностопных суставах |
6-8 раз |
Средний |
Дыхание свободное | ||
Основная часть | |||||||
1. |
Лежа на спине, руки согнуты в локтях |
Опираясь руками, согнутыми в локтях, с силой сводя лопатки, прогибание в грудном отделе позвоночника - вдох, и.п. - выдох |
6-8 раз |
Медл. |
Вдох через нос, выдох через рот | ||
2. |
Лежа на спине |
Поочередное поднимание прямых ног - выдох, и.п. - вдох |
6-8 раз |
Средний |
1! | ||
3. |
Лежа на спине, ноги согнуты в коленных и т/б суставах, упор руками о постель |
Поднимание таза с напряжением ягодиц - выдох, и.п. - вдох |
6-8 раз |
Медл. |
11 | ||
4. |
Лежа на спине |
Колени притянуть к животу, обхватить руками - выдох, и.п. - вдох |
6-8 раз |
Средний |
II | ||
5. |
Сидя, руки на поясе |
Руки развести в стороны, ноги развести - выдох, и.п. - вдох |
6-8 раз |
Средний |
II | ||
6. |
Сидя, руки перед собой, ладони соединены |
С силой надавливание ладонями, задержка напряжения на 5-6 с, расслабление |
6-8 раз |
II | |||