Практическая часть
Из статистических данных наглядно видно, что число заболеваемости анемиями у детей младшего и среднего школьного возраста с каждым годом растет. Это связано с неосведомленностью родителей о правильном рациональном питании ребенка и позднем обращении их в лечебные учреждения, а также с неблагоприятными условиями как окружающей, так и социальной среды.
Проведя анализ статистических данных, было определено, что
).болезни органов кроветворения занимают 6 место в общей структуре заболеваемости детей;
).ни одна женщина в период беременности не была абсолютно здорова.
).анемия занимает первое место по количеству встречающихся случаев среди всех патологий у беременных;
).исследуя влияние длительности грудного вскармливания на частоту заболеваний на частоту заболеваемости, было выявлено, что ни один ребенок не имел полноценного грудного вскармливания до 12 месяцев;
).все дети в исследуемой группе рождены со II группой здоровья, т.к. имели различную патологию в интернатальном периоде;
). внутриутробно и в постнатальном периоде 36,8% детей перенесли гипоксию, что является одним из факторов развития анемии.
Также были выделены группы риска, факторы и причины развития данной патологии:
Группу риска составляют:
все недоношенные дети
дети, рожденные от многоплодной беременности и при отягощенном протекании второй половины беременности (гестозы, фетоплацентарная недостаточность, осложнения хронических заболеваний)
дети с дисбактериозами кишечника, пищевой аллергией
дети, которые находятся на искусственном вскармливании
дети, которые растут с опережением общепринятых стандартов физического развития
дети, рожденные от матерей с анемией
Факторы риска по развитию анемии у детей:
- нарушение маточно-плацентарного кровообращения, плацентарная недостаточность (токсикозы, угрозы прерывания, перенашивание беременности, гипоксия, обострение соматических и инфекционных заболеваний);
фетоматеринские и фетоплацентарные кровотечения;
многоплодная беременность;
геморрагический синдром в периоде новорожденности;
гемолитическая болезнь новорожденного
недоношенность
многоплодие;
глубокий и длительный дефицит железа в организме беременной;
преждевременная или поздняя перевязка пуповины;
интранатальные кровотечения;
крупные дети;
дети с аномалиями конституции;
синдром мальабсорбции, хронические заболевания кишечника
Причины возникновения ЖДА у детей:
- недостаточный уровень железа в организме (нарушения маточно- плацентарного кровообращения, фетоматеринские и фетоплацентарные кровотечения, синдром фетальной трансфузии при многоплодной беременности, внутриутробная мелена, недоношенность, многоплодие, глубокий и долговременный дефицит железа в организме беременной, преждевременная или поздняя перевязка пуповины, интранатальное кровотечение вследствие травматических акушерских вмешательств или аномалии развития плаценты и сосудов пуповины)
повышенная потребность в железе (недоношенные, дети с большой массой тела при рождении, с лимфатическим типом конституции, дети второго полугодия жизни).
недостаточное количество железа в еде (раннее искусственное вскармливание коровьим или козьим молоком, мучной, молочной или молочно-вегетарианской едой, несбалансированная диета, в которой нет достаточного содержания молочных продуктов)
повышенные потери железа вследствие кровотечений различной этиологии, нарушения кишечного всасывания (хронические заболевания кишечника, синдром мальабсорбции), а так же значительные и длительные геморрагические маточные кровотечения у девочек.
нарушения обмена железа в организме (пре и пубертатный гормональный дисбаланс)