Профилактика
Недоношенным детям рекомендуется давать лекарственные препараты железа в половинной лечебной дозе с конца второго месяца жизни до двухлетнего возраста. Можно профилактически назначать железо детям до 1 года, если у матери во время была ЖДА, близнецам.
Доза железа, назначаемого с профилактической целью, зависит от степени недоношенности ребенка:
для детей с массой тела при рождении менее 1000 г - 4 мг Fe /кг/день;
для детей с массой тела при рождении от 1000 до 1500 г - 3 мг Fe/кг/день;
для детей с массой тела при рождении от 1500 до 3000 г - 2 мг Fe/кг/день.
Для доношенных детей - профилактическая доза 1 мг/кг.
Режим детей должен быть активным, с достаточным пребыванием на свежем воздухе. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, нормализация сна, благоприятный психологический климат, профилактика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), ограничение физической нагрузки.
Примерный режим дня для детей от 1 до 1,5 лет:
Кормление: 7.30, 12, 16.30, 20.
Бодрствование: 7 - 10, 12 - 15.30, 16.30 - 20.30.
Сон: первый 10 - 12, второй 15.30 - 16.30, ночной сон 20.30 - 7.
Прогулка: после обеда и полдника.
Купание: 19.00
Примерный режим дня для детей от 1,5 до 2 лет:
Кормление: 8, 12, 15.30, 19.30.
Бодрствование: 7.30 - 12.30, 15.30 - 20.20.
Сон: 12.30 - 15.30, 20.30 - 7.30.
Прогулка: после завтрака и полдника.
Купание: 18.30.
Примерный режим дня для детей от 2 до 3 лет:
Кормление: 8, 12.30, 16.30, 19.
Бодрствование: 7.30 - 13.30, 15.30 - 20.30.
Сон: 13.30 - 15.30, 20.30 - 7.30.
Прогулка: 2 раза в день после завтрака и полдника.
Обливания: после ночного и дневного сна (зимой) и перед обедом (летом).
Купание: перед ночным сном.
Детям раннего возраста назначают массаж и гимнастику, более старшим - умеренные занятия спортом, имеющие целью улучшить всасыванием утилизацию пищевых продуктов, стимулировать обменные процессы.
Массаж.
Необходимо создавать благоприятные условия для движения ребенка с первых дней его жизни. Массаж пробуждает к активности и вместе с гимнастикой способствует нормальному развитию организма.
Он ускоряет циркуляцию крови и лимфы, усиливает функции потовых и сальных желез. Все это улучшает обмен веществ. Кожа становится упругой и эластичной, повышается ее сопротивляемость различным температурным и механическим воздействиям. Возникающее при массаже возбуждение в коже и мышцах по нервным путям достигает коры головного мозга (импульсы), оказывает воздействие на центральную нервную систему. В результате улучшается ее влияние на все органы и системы, главным образом на пищеварительную, дыхательную и сердечно-сосудистую.
Расширение сосудов под влиянием массажа способствует улучшению кровообращения.
Физические упражнения исключительно благоприятно действуют на центральную нервную систему, способствуют общему развитию и укреплению организма. Под влиянием движений у новорожденного образуется много новых условных рефлексов: малыши становятся активнее, бодрее, у них улучшается координация. Хорошо растут, становятся более прочными кости, своевременно происходит замещение хряща костной тканью. Благодаря упражнениям развиваются мышцы, улучшается обмен веществ. Под влиянием гимнастики становится более глубоким и ритмичным дыхание, что способствует нормальному развитию грудной клетки, улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы. Нормализуется работа органов пищеварения, в том числе деятельность кишечника, что способствует устранению запоров и газообразования. Усиливается выделение пищеварительных соков, помогающее всасыванию питательных веществ и поступлению их в кровь. Ускоряется выделение продуктов распада из организма (через кожу, кишечник, почки).