ТУР-вапоризация простаты

Приложение № 26

Рис.26. Чреспузырная аденомэктомия “вслепую”.

а - положение пальцев рук при аденомэктомии; б - хирургическая капсула надсечена, выделение железы.

Приложение № 27

Рис.27. Чреспузырная аденомэктомия “вслепую”.

а - удаление вылущенной железы; б - рана ушита, в предпузырное пространство введены дренажные трубки.

Приложение № 28

Рис.28. Катетер-компрессор Померанцева - Фолея, вставленный в простатическое ложе.

Приложение № 29

Рис.29.1 Аденомэктомия “на глаз”.

а - рана мочевого пузыря расширена; пунктиром показан разрез слизистой мочевого пузыря; б - кончик указательного пальца введен в слой между аденомой и хирургической капсулой;

Рис.29.2 Аденомэктомия “на глаз”.

в - вылущение аденомы; г - швы на ложе простаты.

Приложение № 30

Рис.30. Набор специальных инструментов В.В. Гольдберга, облегчающих проведение аденомэктомии.

Приложение № 31

Рис.31. Операция Гринчака.

а - вскрытие мочевого пузыря тупо по средней линии и расширение его раны в поперечном направлении; б - ушивание простатического ложа; в - наложение кисетного шва на мочевой пузырь.

Приложение № 32

Рис.32. Перевязка внутренней подвздошной артерии.

а - надлобковый дугообразный разрез; обнажена прямая мышца живота; б - перевязка левой внутренней подвздошной артерии.

Приложение № 33

Рис.33. Линии промежностных разрезов при простатэктомии.

Приложение № 34

Рис.34.1 Промежностная аденомэктомия.

а - обнажение задней поверхности аденомы; б - отделение капсулы от аденоматозных узлов;

Рис.34.2 Промежностная аденомэктомия.

в-пересечение уретры в перепончатой ее части; удаление железы; г - соединение слизистой шейки мочевого пузыря с уретрой.