ТУР-вапоризация простаты

- двойная педаль для резекции и коагуляции

Приложение № 4

Рис.4. Генератор энергии (диатермический аппарат, радистом):

A. AUTOCON-TUR 27810

Б. AUTOCON 350

Приложение № 5

Рис.5. Источник “холодного” света (А) с фиброволоконным световодом (Б)

Приложение № 6

Рис.6. Стационарная система для водоподготовки с подвесным, подвижным (на электроприводе) резервуаром для подачи ирригационного раствора

Приложение № 7

Рис.7.1 Стандартный резектоскоп

Рис.7.2 Резектоскоп типа Iglesias.

Приложение № 8

Рис.8. Тубусы резектоскопов: А - тубус с “косым” клювом, краном для жидкости (Люер-тип) и стандартным замком в соединении со стандартным обтуратором. Б - тубус с “коротким" клювом. В - тубус с “прямым" клювом и ирригационным механизмом с центральным клапаном. Г - центральный клапан тубуса резектоскопа

Приложение № 9

Рис.9.1 Обтураторы неоптические: А - стандартный, Б - отклоняемый, В - атравматичный

Рис.9.2 Обтураторы оптические: А - стандартный, Б - с мостиком для проведения катетера

Приложение № 10

Рис.10. Разнообразные конструкции рабочих элементов резектоскопов

Приложение № 11

Рис.11. Оптическая система резектоскопа: А - ригидный телескоп, Б - углы направления наблюдения ригидных телескопов, В - совместимость телескопа со светопередающими устройствами:

1. OLYMPUS,

. R. WOLF,

. ACMI-CIRCON.

Приложение № 12

Рис.12. Петли, коагуляторы, кюретки. А - одно - и двухконтактные петли для резекции, В - стандартные инструменты для ТУР: 1 - угловые петли, 2 - прямые петли, 3 - игольчатый электрод, 4 - точечный коагулирующий электрод (Hook), 5 - шариковый коагулирующий электрод, 6 - конический коагулирующий электрод, 7 - плоская кюретка, 8 - круглая кюретка

Приложение № 13

Рис.13. Электроды для вапоризации: 1 - режущая петля, диаметром 0,8 мм, 2 - “шиповатый” (Spike) электрод (диаметр 3 мм и 5 мм), 3 - “роликовый” (Roller) электрод (диаметр 3 мм и 5 мм), 4 - “вапоризирующая" режущая петля, 5 - “роликовая” режущая петля, 6 - “вапоризирующий" режущий (Vapor Cut) электрод.

Приложение № 14

Рис.14.1 Варианты ТУР: А. “Псевдо-ТУР”, Б. Вариант “парциальной ТУР" - “паллиативная ТУР”

Рис.14.2 В. Вариант “парциальной ТУР" - “субтотальная ТУР”, Г. “Тотальная ТУР”

Приложение № 15

Рис.15. Схема проведения тубуса резектоскопа в мочевой пузырь.

Половой член поднимают кверху, перпендикулярно поверхности тела, слегка натягивают и в просвет уретры вводят обработанный гелем тубус резектоскопа с обтуратором. Легким надавливанием (или под действием собственной силы тяжести) тубус резектоскопа проводят через переднюю уретру, до препятствия, после которого половой член опускают книзу, создавая единую ось для передней и задней уретры. После этого инструмент проводят в мочевой пузырь избегая форсированных движений

Приложение № 16

Рис.16. Схема эндоскопической анатомии уретры и доброкачественной гиперплазии предстательной железы в зависимости от местоположения эндоскопа.1. Эндоскоп в переднем (висячем) отделе уретры. Просвет уретры звездчатой формы.2. Эндоскоп в бульбозном отделе уретры. “Наружный сфинктер” мочевого пузыря и семенной бугорок.3. Эндоскоп в мембранозном отделе уретры. Семенной бугорок и эндоуретральные части боковых долей ДГП.4. Эндоскоп в задней уретре. Нависающие эндоуретральные части боковых долей ДГП, соединяющиеся в области передней комиссуры.5. Эндоскоп в задней уретре. Эндоуретральные части средней доли ДГП.6. Эндоскоп в области шейки мочевого пузыря. Эндовезикальные части боковых и средней доли ДГП