Анализ заболеваемости ВГА по факторам риска
Х - число заболевших ВГА
У-фактор риска (непривитость вакциной от ВГА)
ФОРМУЛА КОЭФФИЦИЕНТА КОРРЕЛЯЦИИ rху = =∑Dх*Dу/∑D2X*∑D2y=97,6614,68*760,96=0,9
Т.к. коэффициент корреляции больше 0,7, следовательно имеется сильная связь между заболеваемостью ВГА и отсутствием привитости вакциной.
Заключение
На основании проведенного ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости вирусным гепатитом А населения Промышленного района г. Самары за период с 1980 по 2009 гг. Можно сделать следующие выводы:
1) за 21 год в районе отмечалось снижение по сумме случаев инфекционных заболеваний
2) от 95% общей заболеваемости принадлежит ОРВИ;
) в структуре инфекционной заболеваемости основное место принадлежит инфекциям: ОРВИ 95%, затем идут ветр. оспа - 3%, и энтериты-2%
) возрастное распределение заболеваемости вирусным гепатитом А (экстенсивные показатели) свидетельствует о том, что основным источником инфекции выступают не дети, а взрослые, поскольку удельный вес взрослых больных превышает удельный вес больных детей всех возрастных групп вместе взятых;
) на протяжении последних двух лет для совокупного населения Промышленного района г. Самары наиболее актуальными инфекциями остаются такие, как ВГА и ветр. оспа, хотя в целом заболеваемость ими снизилась.
) в 2010 г. Одной из наиболее актуальных инфекций признан вирусный гепатит В. Среди данного списка появились такие инфекции, как скарлатина и энтерит, что связано по-видимому с недостаточным вниманием, уделяемым эпидемиологами по отношению к данным заболеваниям, так как заболеваемость ими имеет тенденцию к снижению по сравнению с рядом предыдущих лет;
) благодаря активной пропаганде вакцинации среди населения, удалось заметно снизить заболеваемость гриппом;
) с 1990 по 2010 гг. имеет место выраженная тенденция к снижению заболеваемости вирусным гепатитом А в среднем на 5,2%; абсолютное снижение заболеваемости за этот период составило 65,580/00000;
) в многолетней динамике отмечается цикличность эпидемического процесса с интервалом в 2-4 года;
10) пик заболеваемости пришелся на 1999 г. и составил 163,60/00000, а самый низкий уровень ее был зарегистрирован в 2010 г. - 6,460/00000;
11) качество противоэпидемических мероприятий с 1990 г. по 2010 г. можно считать удовлетворительными, т.к. периоды вспышек быстро сменялись периодами спада заболеваемости;
12) прогноз заболеваемости на 2011 г. лежит в пределах от 0 до 53,370/00000, при этом ожидаемый уровень с учетом прямолинейной тенденции составляет 21,970/00000.
отдаленный прогноз по криволинейной тенденции на 2016 год составляет 23,580/00000.
13) по усредненным показателям наибольший удельный вес составляет круглогодичная заболеваемость (68,54%), что связано с особенностями строения возбудителя и его способностью переносить низкие температуры окружающей среды;
) сезонная же заболеваемость составила 21,35%
) по усредненным же показателям отмечается два сезонных подъема заболеваемости: первый - с начала января по 1 декаду марта, а второй - с третьей декады августа и до конца декабря, что связано с тем, что основной путь передачи вирусного гепатита А - водный, а в летне-осенний период увеличивается количество людей, потребляющих воду из непроверенных децентрализованных источников водоснабжения, а так же с длительностью инкубационного периода;
) в среднем, продолжительность сезонного подъема составляет 4,3 месяца;
) массовое заражение людей происходит с начала августа, что связано, по-видимому, с началом отпусков и выездом большого количества людей на природу, при этом употребление ими воды из децентрализованных источников, а так же использованием неприемлемых видов удобрения на приусадебных участках, таких как фекалии, которые могут содержать большое количество возбудителя;
) причинами, обуславливающими снижение сезонной заболеваемости, является целенаправленный и планомерный санитарно-эпидемиологический надзор за заболеваемостью вирусным гепатитом А, снижением миграционных потоков по сравнению с концом 90х гг.;