Особенности сестринского процесса в анестезиологии

удобство работы хирурга и анестезиолога;

безопасность пациента;

комфорт пациента.

Поскольку пациент находится в состоянии анестезии, обычные защитные механизмы не эффективны и возможно ятрогенное повреждение мышц, костей, суставов, нервных стволов и т.д. Контроль безопасности положения пациента должен осуществляться в течение всего хода операции. Любое позиционирование не должно нарушать работу диафрагмы и нормальную циркуляцию крови. Фиксаторы не должны нарушать циркуляцию и повреждать кожные покровы.

Профилактика инфицирования - инфекционная безопасность важнейшая задача персонала операционной. Все медсестры обязаны следить за строгим соблюдением персоналом правил асептики и антисептики.

Профилактика повреждений - повреждения могут наступить в результате использования дополнительного оборудования (лазер, коагуляторы, дефибриллятор). Определенную пожаро- и взрывоопасность представляют и некоторые анестетики.

Поддержание водного и электролитного баланса: мониторирование всех выделительных функций и кровопотери. В случае длительного воздействия мониторирование лабораторных показателей. Могут быть назначены переливания жидкости, препаратов крови и реинфузия крови.

Температурный контроль: у пациента, находящегося под общим наркозом, снижаются возможности к терморегуляции.

Экстренные ситуации - во время проведения любого оперативного вмешательства возможно возникновение экстренных ситуаций:

нарушения функционирования дыхательной системы (в результате внезапно развившихся осложнений или поломок аппарата ИВЛ или наркозной аппаратуры);

развитие аритмий;

злокачественная гипертермия;

острая кровопотеря;

клиническая смерть.

Документация - помимо описания хода операции, которую производит хирург, обязательно производится описание анестезиологического пособия с поминутным указанием параметров. Карта анестезиологического пособия сопровождает пациента в послеоперационную палату.

. этап. Оценка эффективности.

В конце хирургического вмешательства медсестра проводит краткое послеоперационное обследование пациента, сравнивая показатели с аналогичными, полученными до начала операции, и оценивая эффективность вмешательств, проводимых во время операции. [7]