Организация статистической работы медицинского учреждения
Внесение данных в журнал по умершим пациентам. Статистическая обработка форм 003/у, 003-1/у, 066/у:
) регистрация историй болезни, поступающих из отделений в ф.007/у, с уточнением профиля и сроков лечения;
) проверка достоверности и полноценности заполнения форм 066/у;
) изъятие из историй талонов к сопроводительному листу ССМП (ф.114/у);
) проверка соответствия шифра истории болезни (потоки финансирования) порядку поступления, наличию направления, тарифному соглашению с ТФ ОМС;
) кодирование историй болезни с указанием кодов.
. Ввод информации в компьютерную сеть: для пациентов ОМС и ДМС и для пациентов, финансируемых из нескольких источников, осуществляется по прямым договорам, гарантийным письмам.
. Разбор обработанных историй болезни с изъятием формы 066/у и сортировка их по профилям отделений и датам выписки. Сдача историй болезни в медицинский архив.
. Постоянный контроль за своевременностью сдачи историй болезни из клинических отделений по листкам учета движения больных с периодическим докладом заведующему отделением.
Деятельность ЛПУ учитывается первичной статистической документацией, разделенной на семь групп:
1. используемая в стационаре;
2. для поликлиник;
. используемая в стационаре и поликлинике;
. для других лечебно-профилактических учреждений;
. для учреждений судебно-медицинской экспертизы;
. для лабораторий;
. для санитарно-профилактических учреждений.
Медико-статистический анализ медицинских учреждений
Анализ деятельности ЛПУ проводится по данным годового отчета на основании государственных статистических отчетных форм. Статистические данные годового отчета используются для анализа и оценки деятельности ЛПУ в целом, его структурных подразделений, оценки качества медицинской помощи и профилактических мероприятий.
Годовой отчет (ф. 30 «Отчет лечебно-профилактического учреждения») составляется на основе данных текущего учета элементов работы учреждения и форм первичной медицинской документации. Форма отчета утверждена ЦСУ РФ и едина для всех типов учреждений.
При разработке первичной документации вычисляют различные показатели, которые применяют при анализе и оценке деятельности учреждения. Величина любого показателя зависит от многих факторов и причин и связана с различными показателями деятельности. Поэтому, оценивая деятельность учреждения в целом, следует иметь в виду всевозможные влияния различных факторов на результаты работы учреждений здравоохранения и диапазон взаимосвязи между показателями деятельности.
Суть анализа заключается в оценке величины показателя, сопоставлении и сравнении его в динамике с другими объектами и группами наблюдений, в определении связи между показателями, их обусловленности различными факторами и причинами, в интерпретации данных и выводов.
Показатели деятельности ЛПУ оценивают на основе сравнения с нормами, нормативами, официальными указаниями, оптимальными и достигнутыми показателями, сопоставления с другими учреждениями, коллективами, совокупностями в динамике по годам, месяцам года, дням с последующим определением эффективности работы.
При анализе показатели объединяются в группы, характеризующие ту или иную функцию ЛПУ, раздел работы, подразделение или обслуживаемый контингент, разделы.
1. Общая характеристика.
2. Организация работы.
. Специфические показатели деятельности.
. Качество медицинской помощи.
. Преемственность в работе учреждений.
Годовой отчет объединенной больницы состоит из следующих основных разделов:
1. общая характеристика учреждения;
2. штаты;
. деятельность поликлиники;
. деятельность стационара;
. деятельность параклинических служб;
. санитарно-просветительная работа.
Экономический анализ деятельности ЛПУ в условиях страховой медицины следует проводить параллельно по следующим основным направлениям: