Хронический гиперацидный гастрит
Дыхание через нос свободное. Выделения из носа нет. Дыхание средней глубины. Частота дыхательных движений 22 в 1 минуту.
При пальпации грудная клетка безболезненная, умеренной резистентности. Ощущения трения плевры нет. Экскурсия грудной клетки при спокойном дыхании - 2см, на вдохе - 3см, на выдохе - 3см.
При перкуссии над всеми полями легких ясный легочный звук.
Нижние границы легких
линия |
справа |
слева |
окологрудинная |
VI ребро |
- |
срединно - ключичная |
VII ребро |
- |
передняя подмышечная |
VIII ребро |
VIII ребро |
средняя подмышечная |
IX ребро |
IX ребро |
задняя подмышечная |
X ребро |
X ребро |
лопаточная |
XI ребро |
XI ребро |
околопозвоночная |
остистый отросток XII грудного позвонка |
Пищеварительная система и органы брюшной полости
Видимые слизистые бледно - розового цвета. Язык не обложен, миндалины не увеличены. Живот правильной формы, симметричный, не участвует в акте дыхания. Вздутия, выпячивания, западения или выпадения, пульсации не наблюдается.
При поверхностной, ориентировочной пальпации: мышцы брюшной стенки не напряжены, имеется болезненность в эпигастральной области. Боль тупая, малоинтенсивная. Каких либо уплотнений нет. При пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде умеренно -напряженного, безболезненного цилиндра длинной около 8см и в диаметре 1,5 см. В правой подвздошной области слепая кишка не пальпируется, а также не пальпируется восходящая и поперечно ободочная. Слева с помощью пальпации по методу Василенко пальпируется нисходящая ободочная кишка в виде упругого, эластического цилиндра длинной 5-6см и диаметром 3-3,5 см. При пальпации возникает болезненность в эпигастрпльной области. Симптом Менделя положительный.
При аускультации: выслушивается перестальтика кишечника. Стул оформленный регулярный. При осмотре область печени не изменена. При перкуссии установлено ,что нижний край печени не за реберную дугу. Размер печени по Курлову 10-9-7см. При пальпации безболезненна. В точках желчного пузыря болезненности нет. При осмотре области селезенки видимого увеличения нет.