Топографическая анатомия головного мозга

При закрытии межжелудочкового отверстия наступает окклюзионная водянка бокового желудочка.

При нарушении проходимости водопровода среднего мозга увеличивается объем боковых и III желудочков. При закрытии срединной и боковых апертур IV желудочка возникает внутренняя головная водянка, т.е. увеличение объема всех четырех желудочков

Головной мозг

Головной мозг подразделяется на большой мозг и мозговой ствол. К последнему относятся зрительные бугры, крыша среднего мозга, мост и продолговатый мозг.

Большой мозг

Большой мозг подразделяется на два полушария: правое и левое. Полушарие большого мозга имеет верхнелатеральную поверхность, нижнюю поверхность и медиальную поверхность мозга. Каждое полушарие подразделяется на плащ, обонятельный мозг и базальные ядра, залегающие в глубине мозгового вещества полушария. Кора головного мозга составляет основную массу вещества полушария. Полушария отделяет друг от друга продольная щель большого мозга. Каждый плащ подразделяется на четыре доли: переднюю - лобную, среднюю - теменную, заднюю- затылочную, боковую - височную.

ГРАНИЦЫ ДОЛЕЙ

Лобная доля. Спереди - лобный полюс, сзади- центральная борозда, снизу латеральная борозда.

Теменная доля. Спереди- центральная борозда, снизу- латеральная борозда, сзади- условная линия, проведенная между теменно-затылочной бороздой и предзатылочной вырезкой. [1]

Височная доля. Спереди- височный полюс, сверху - латеральная борозда, сзади - условная линия, проведенная между теменно-затылочной бороздой и предзатылочной вырезкой.

Затылочная доля. Спереди - условная линия, проведенная между теменно-затылочной бороздой и предзатылочной вырезкой, снизу и сзади.

[5]

Кровоснабжение головного мозга

осуществляется ветвями четырех артерий: двух внутренних сонных и двух позвоночных.

Внутренняя сонная артерия

- крупный сосуд диаметром до 9 мм, отходит от общей сонной артерии на уровне верхнего края щитовидного хряща. Внутренняя сонная артерия, вступая в полость черепа через сонный канал, образует четыре изгиба. Первый изгиб относится к участку артерии тотчас при вступлении ее в сонный канал; в этом месте артерия вертикальное расположение меняет на горизонтальное. Второй изгиб соответствует повороту артерии кверху у вершины пирамиды височной кости в пределах рваного отверстия. На уровне дна турецкого седла артерия вновь поворачивает вперед, образуя третий изгиб; здесь артерия проходит сквозь пещеристый синус и около зрительного отверстия образует четвертый изгиб, снова направляясь кверху.

На своем пути внутренняя сонная артерия дает следующие ветви.

1. при прохождении через пещеристый синус от внутренней сонной артерии отходит глазная артерия, которая входит в глазницу через зрительный канал вместе со зрительным нервом, располагаясь снаружи и снизу от него. От глазной артерии отходят следующие ветви.[

Слезная артерия вдоль верхнего края латеральной прямой мышцы глаза подходит к слезной железе. Конечные ветви слезной артерии - латеральные артерии век.

Центральная артерия сетчатки проникает в глазное яблоко вместе со зрительным нервом.

Ресничные артерии вблизи зрительного нерва проникают в глазное яблоко и кровоснабжают сосудистую оболочку глазного яблока.

Мышечные ветви кровоснабжают мышцы глазного яблока.

Задняя решетчатая артерия через заднее решетчатое отверстие проникает в задние ячейки решётчатой кости и кровоснабжает их.

Передняя решетчатая артерия проходит также через переднее решетчатое отверстие и кровоснабжает передние отделы полости носа.

Надглазничная артерия восходит на лобную область через надглазничную вырезку.

Надблоковая артерия появляется в лобной области несколько медиальнее предыдущей через лобную вырезку.

Дорсальная артерия носа выходит на спинку носа, где анастомозирует с угловой артерией.

2. передняя мозговая артерия направляется вперед и медиально в продольную борозду головного мозга, огибает мозолистое тело и направляется назад до границы теменной и затылочной долей. От передней мозговой артерии отходят несколько сосудов. кровоснабжающих медиальную поверхность лобной и теменной долей. Над зрительным перекрестом расположена передняя соединительная артерия, связывающая правую и левую передние мозговые артерии.

3. средняя мозговая артерия - непосредственное продолжение внутренней сонной артерии. Отойдя от последней, она уходит в боковую щель мозга. От средней мозговой артерии отходят следующие ветви.

Латеральная лобно - базилярная артерия кровоснабжает нижнелатеральную поверхность лобной доли.[1]

Передняя височная артерия разветвляется в передних отделах верхней и средней височных извилин.