Железодефицитная анемия

. Количество железа в сыворотке крови (негемоглобиновое железо). В норме 12-3- мкмоль в час. Определяется методом комплексования железа с бета-фенантронином.

. Общая железосвязывающая способность сыворотки: измеряется количеством железа, которое может связать 100 мл или 1 л сыворотки крови, в норме она равняется 30-80 мкмоль на литр.

. В норме свободный сидероферрин составляет 2/3 - ¾ абсолютной способности сыворотки связывать железо.

Главными критериями ЖДА являются снижение количества железа в сыворотке крови и повышение общей железосвязывающей способности сыворотки.

После установления по клиническим и лабораторным данным железодефицитного характера анемии, необходимо определить причину малокровия.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика причин ЖДА у новорожденных и грудных детей требует учета всех факторов, которые могут привести к развитию дефицита железа в этом возрасте (ЖДА у матери, недоношенность, многоплодная беременность, небольшая масса тела при рождении, ранняя перевязка пуповины, кровопотеря у ребенка во время родов, характер питания, возможные нарушения всасывания, инфекции).

Дифференциальная диагностика по лабораторным показателям представлена в таблице 2.

Таблица 2. Основные дифференциально-диагностические признаки гипохромных анемий