Анализ многолетней динамики заболеваемости вирусным гепатитом А в Промышленном районе г. Самары (1990-2010 гг.).
Цикличность в многолетней динамике заболеваемости ВГА Промышленном районе г. Самары за 1990-2010 гг.
Рис. 14.
Цикличность в многолетней динамике заболеваемости ВГА Промышленном районе г. Самары за 1990-2010 гг.
Как видно из графика высокий уровень заболеваемости отмечался с 1994 г.по 1998 г., с2000г. по 2001 г. и 2007 г. Относительно низкий уровень заболеваемости прослеживается 1999 г.; в 1990-1992, 1993-1994, 2002-2004, 2004-2006, 2008-2010 - циклические спады заболеваемости.
Сильный спад заболеваемости вирусным гепатитом А наблюдался до 1999. В 2000 и 2001 г. произошел резкий подъем заболеваемости до 139,2 и 161,2 0/00000 соотв., что свидетельствует о появлении нового фактора риска или резком усилении действия уже имевшихся. В последующие 4 года отмечался спад заболеваемости вирусным гепатитом А до 14,530/00000. Но в 2004 г. произошел небольшой подъем ее до 19,130/00000, свидетельствующий о том, что фактор, действующий на группы риска, не был устранен окончательно или снова активировался.
Интервал между соседними подъемами заболеваемости соответствует длительности эпидемического цикла и составляет 2-4 года.
Т.о. можно сделать вывод о том, что на фоне подъема заболеваемости в1994,1998 г., наблюдается цикличность эпидемического процесса вирусного гепатита А в Промышленном районе г. Самары.
Прогноз заболеваемости на 2011 г.
Средний прогнозируемый уровень заболеваемости будущего года определяется при продолжении расчетов по формуле:
Iтеор 11 = Iср + В х = 56,950/00000 -3,18*11
= 21,970/00000
Однако, фактический ход кривой - результат увеличения или уменьшения заболеваемости относительно линии прямолинейной тенденции. Поэтому необходимо определить не только среднее значение заболеваемости, но и ее «нормативные» границы, что связано с цикличностью эпидемического процесса.
Верхняя «нормативная» граница равна:
Iпрогн. max = Iпрогн. + ∆+ср. = 21,970/00000 +31,4 = 53,370/00000
Iпрогн. min = Iпрогн. +∆ -ср. = 21,970/00000 - 23,5 = - 1,50/00000
Оценивая полученные данные следует допустить, что если к 2011 г. сохранится выявленная тенденция, то в этом году заболеваемость вирусным гепатитом А может принять любое значение в пределах от 0 до 53,370/00000.
Вывод:
При анализе многолетней динамики заболеваемости вирусным гепатитом А в Промышленном районе г. Самары с 1990 по 2010 гг. выявлено:
· выявлена максимальная выскакивающая величина 161,29, замена на 144,9.
· имеет место выраженная тенденция к снижению заболеваемости в среднем на -5,6%;
· абсолютное снижение заболеваемости за этот период составило 63,580/00000;
· в многолетней динамике отмечается цикличность эпидемического процесса с интервалом в 2-4 года, пик заболеваемости пришелся на 1999 г. и составил 163,60/00000, а самый низкий уровень ее был зарегистрирован в 2010 г. - 6,460/00000;
· качество противоэпидемических мероприятий с 1990 г. по 2010 г. можно считать удовлетворительными, т.к. периоды вспышек быстро сменялись периодами спада заболеваемости и имеется тенденция к снижению
· т.к. показатели заболеваемости в начале и конце изучаемого периода статистически достоверно отличаются друг от друга, то можно сделать вывод о том, что какие-то факторы риска существенно снизили свою активность или может быть из группы факторов риска постепенно были устранены полностью или частично какие-то отдельные факторы, определяющие заболеваемость вирусным гепатитом А
· прогноз заболеваемости на 2011 г. лежит в пределах от 0 до 53,370/00000, при этом ожидаемый уровень с учетом прямолинейной тенденции составляет 21,970/00000.
· отдаленный прогноз по криволинейной тенденции на 2016 год составляет 23,580/00000.