Соединение тканей

Кишечные швы. Накладывают на полые органы ( желудок, кишки, матку и др.), покрытые серозной оболочкой.

При кишечных швах достигается прочное герметичное закрытие раны, а также соприкосновение серозной оболочки, что спобствует развитию слипчивого воспаления и более быстрому закрытию дефекта.

Шов Ломбера -основной кишечный шов . Он может быть выполнен по принципу прерывистого и непрерывного шва.

Иглу при этом шве вводят на расстоянии 5-8 мм от края раны прокалывая только серозный и мышечный слои, выводят на - той же стороне, отступя 2-3 мм от края раны. На другой стороне раны иглу проводят на расстоянии 2-3 мм от края раны, а выводят ее наружу, отступя 5-8 мм от раневого края. В результате натяжения нитки и завязывания ее морским узлом края раны заворачиваются внутрь,соприкасаясь своими серозными оболочками. Этот шов может быть как узловатым, так и непреривным.

Снятие швов.

Снимают швы, наложенные на кожу и слизистые оболочки. Погруженные швы (на мышцы, фасции, брюшину, внутренние органы) не снимают, они инкапсулируются или рассасываются (кетгут).

Кожные швы снимают на 7-10-й день после наложения. Предварительно шов обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода, затем захватывают пинцетом узел прерывистого шва и слегка вытягивают нитку из толщи кожи, перерезают ее ножницами, а весь стежок извлекают пинцетом.

При снятии непрерывного шва подрезают нитку каждого стежка. В заключение отверстия каналов шва дезинфицируют 5%-ным спиртовым раствором йода.