Материалы и методика исследования
*АО - аппаратная обработка
Рис. 6. Нуждаемость в аппаратной обработке.
Диагнозы обратившихся пациентов в кабинет микозов за 2009-2010г.г.
Таблица 3
Диагноз |
% обратившихся пациентов |
Паронихия |
4,5 |
Микоз стоп* |
70 |
Микоз кистей* |
2 |
Микоз волосистой части головы |
0,1 |
Микоз крупных складок |
3 |
Интертриго* |
3 |
Онихомикоз кистей* |
10 |
Онихомикоз стоп* |
85 |
* Как правило, при установлении диагноза - онихомикоз стоп, сопутствующим диагнозом является - микоз стоп, реже интертриго. При онихомикозе кистей - микоз кистей.
Рис. 7. Наиболее частые диагнозы обратившихся пациентов.
Если брать соотношение между мужчинами и женщинами, то на данный момент, в связи с расширением урологической деятельности, оно составляет примерно 1:1. В данную клинику обращаются пациенты разной возрастной категории, но больше 50% составляет средняя возрастная категория 35-50 лет. Самому юному пациенту 1г8мес, самому пожилому пациенту 84года. Социальный статус пациентов также очень разный, начиная от пенсионеров и заканчивая директорами производств.
Сфера деятельности - микологический кабинет. Заболевания человека, вызываемые любыми видами грибов, носят общее название микозы. Этиология, патогенез и клиническая картина микозов чрезвычайно разнообразны, однако практически во всех случаях этих заболеваний в патологический процесс вовлекается кожа. Грибковые заболевания кожи это в основном поверхностные микозы и характеризуются поражением кожи и ее придатков, т.е. волос и ногтей; реже этот процесс локализуется на слизистой оболочке полости рта и половых органов. Так же процесс может быть локализован и в ушных раковинах. Подавляющее большинство патогенных и условно-патогенных грибов вызывают заболевание только при наличии факторов, снижающих нормальную физиологическую защитную функцию кожи и нарушающих резистентность организма против инфекции. Среди больных людей преобладают пожилые люди, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок, трофическими расстройствами и частой травматизацией кожи и ногтей стопы и кистей.
Функциональные обязанности клинического миколога:
ü участвует в организации комплексного процесса диагностики, лечения и профилактики микозов;
ü проводит объективное обследование больных с предполагаемыми микотическими заболеваниями;
ü назначает необходимые лабораторные и инструментальные мероприятия для диагностики микозов;
ü организует правильный сбор диагностически значимых материалов из очагов поражения на коже и ее придатках (волосах и ногтях), на слизистых оболочках открытых полостей, естественных выделений (мокроты, мочи, содержимого пищеварительного тракта), крови, пунктатов и биоптатов;
ü устанавливает диагноз на основании результатов объективного обследования, лабораторных и инструментальных исследований;
ü назначает адекватное специфическое лечение;