Материалы и методика исследования
Специализированный медицинский центр «Альтермед» - это современная многопрофильная клиника, оказывающая жителям города полноценный спектр медицинских услуг, включающий в себя диагностику и терапию многих заболеваний. Организовался медицинский центр около 10 лет назад. Из практикующих специальностей были заявлены гинекология, дерматология, массаж. И на тот момент очень востребованными видами деятельности были виды альтернативной медицины: гирудотерапия, стоун-терапия, парапсихология. Но это далекое забытое прошлое. На данный момент эта клиника входит в десятку лучших частных клиник города. Штатный состав подобран из высококвалифицированных специалистов. Сотрудники клиники регулярно выступают на научных конференциях со своими докладами о собственных наработках. Четыре года назад клиника приобрела помещение в собственность, что сразу же отразилось на качестве и количестве её медицинских услуг. В помещении принадлежащем клинике были обустроены кабинеты для приема пациентов согласно всем нормам СНиП, а не в приспособленных кабинетах, тем самым, улучшая качество оказываемой медицинской услуги. Соответственно, количество принятых пациентов растет ежеквартально. На сегодняшний день медицинский центр имеет головной офис и 3 филиала, которые располагаются в разных районах города. В головном центре располагаются 15 кабинетов, оборудованных специализированной аппаратурой и медицинской мебелью для каждого вида деятельности. Лицензия получена на основные виды медицинских услуг (работы, услуги), выполняемые:
при осуществлении доврачебной медицинской помощи;
при осуществлении специализированной медицинской помощи, а именно:
Ø гинекология,
Ø урология,
Ø дерматовенерология,
Ø терапевтическая косметология,
Ø физиотерапия,
Ø сестринское дело,
Ø неврология,
Ø медицинский массаж,
Ø ультразвуковая диагностика.
Клиника активно сотрудничает с такими медицинскими учреждениями как, СПб ГМА им. И.И. Мечникова, СПб ГМУ им. И.П.Павлова, СПб ВМедА им. С.М. Кирова и многими другими. В медицинском центре не используются сомнительные или недостоверные методы диагностики. Точность диагноза и эффективность лечения в значительной степени зависит от лаборатории. Для улучшения качества постановки диагнозов в клинике осуществляется лабораторная диагностика по договору с одной из ведущих лабораторий города. Иметь лабораторию, как штатную единицу, для медицинского центра не представляется возможным из-за финансовой составляющей, поэтому важно подобрать такого внешнего поставщика данной услуги, который должен будет соответствовать не только высокому уровню выполнения своих исследований, а также быть удобным в исполнении этих исследований.
В данном медицинском центре проводится диагностика и лечение только поверхностных микозов. В нашей клинике используется комплексная методика лечения поверхностных микозов, разработанная на основе разработок НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина, а именно методика разработанная профессором Разнатовским И.М. при участии клинического миколога Сотниковой Н.В. В нее входит несколько составляющих: аппаратная обработка и обработка пенетрирующим раствором, по возможности исключая прием системных антифунгальных препаратов. Профессор Разнатовский И.М. разработал несколько вариантов состава пенетрирующего раствора, в зависимости от того какой вид патогенных грибов выделится при диагностике - дерматофиты, дрожжи или плесневидные грибы. В данном микологическом кабинете для обнаружения мицелия и установления вида гриба у пациента производится забор материала с пораженных участков кожи или ногтевых пластин для микроскопического исследования и культурального посева. После получения результатов пациенту производится аппаратная обработка пораженных ногтевых пластин, обработка кожи и назначение адекватной терапии, которая включает в себя и пенетрирующий раствор, с помощью которого нужно обрабатывать ногтевые пластины ежедневно. Благодаря его составу, содержащему димексид 1%(который является пенетрантом), антифунгальный препарат проникает в пораженные поверхности более глубоко. А что же такое аппаратная обработка? В нашем микологическом кабинете используется аппарат немецкого производства скаллер Beerhold-S35. У аппарата имеются металлические и керамические насадки (фрезы) различной формы и диаметра, с их помощью механически счищают кератозную ткань, при этом не травмируя подлежащие ткани ногтевого ложа и боковых валиков, а так же не разрушая матрикс ногтя. Это является разительным отличием от устаревшей, но еще часто применяемой хирургической операции по удалению пораженного ногтя. Такую аппаратную обработку можно проводить по мере отрастания ногтевой пластины, в среднем пациент нуждается в ней 1 раз в 4-5 недель. В обезболивании обрабатываемые участки не нуждаются, противопоказаний к данной процедуре не имеется. Только лишь при сахарном диабете указываются рекомендации: процедуру аппаратной обработки следует выполнять более поверхностно, исключая случайную травматизацию и сохраняя целостность кожных покровов. Исходя из статистики пациенты, которым проводилась выше обозначенная процедура регулярно - излечивается быстрее, нежели тот пациент, которому не проводилась данная процедура. Важно объяснить пациенту необходимость сочетания аппаратной обработки и смазывание пораженных ногтевых пластин пенетрирующим раствором. Тем более это важно, если пациент из-за соматического состояния не может принимать антимикотические препараты длительный период времени и в соответствующих дозировках. А так происходит в 1/3 случаев, так как у пожилых людей чаще всего состояние печени не позволяет применять системные антимикотические препараты. Поэтому метод, включающий в себя аппаратную обработку и смазывание пенетрирующим раствором, очень часто является наиболее приемлемым, а порою даже единственным методом лечения данного заболевания.