Исследование риска развития хронической усталости и текучести кадров медсестер выездной службы Хоспис
Мы попытались выявить развитие хронической усталости и текучести кадров в коллективе медицинских сестер, работающих с онкологическими больными, в пределах взрослой сети поликлиник Красногвардейского района. Симптомы усталости мы попытались обнаружить посредством анкетирования (образец анкеты в приложении 6.1).
Данные обзора литературных источников мы подтвердили проведенными нами исследованиями (анкета, интервью). На вопросы анкеты (в приложении 6.2 представлена анкета со сводными ответами) ответили 30 человек среднего звена. Все респонденты, принимавшие участие в анкетировании - женщины. Большая часть опрошенных относится к возрастной группе «старше 50 лет».
Рис.1. Замечаете ли Вы у себя признаки ХУ
Мед.сестры ответили:
Да - 27%
Нет - 63%
Не знаю - 10%
При оценке полученных данных анкетирования обнаружилось, что распространённость хронической усталости составила 27%, т.е. более чем каждая четвертая медицинская сестра обнаружила у себя признаки хронической усталости и нуждается в помощи специалиста-психолога (рис.1).
Рис.2 Изменилась ли Ваша позиция по призванию за время работы
Анализ ответов на вопрос: “Изменилась ли Ваша позиция по призванию за время работы?”, показал, снижение числа медсестер, работающих без профессионального интереса. Это объясняется более углубленным вхождением в профессию (рис. 2)
Рис.3 Являлась ли медицина Вашим призванием во время обучения
Это несомненно важный момент для столь специфичной сферы деятельности. Сострадание, желание помочь ближнему в купе с профессиональной подготовкой фактически необходимое условие для медсестер, оказывающих паллиативную и хосписную помощь.
Рис. 4. Профессиональная мотивация медсестер
Рис.5 Влияет ли возраст на Ваши психологические ощущения?
Обнаружено, что подавляющее большинства опрошенных медсестер считают, что развитие хронической усталости, практически не зависит от возраста. (рис. 5).
Рис.6 Считаете ли Вы, что чем больше стаж работы в медицине, тем больше риск развития ХУ
Большинство опрошенных медсестер видят прямую зависимость развития хронической усталости от стажа профессиональной деятельности (рис. 6).
Так же был задан вопрос: « Ваше отношение к смерти среди пациентов?»
Рис.7 Ваше отношение к смерти среди пациентов.
Обработка данных показала, что почти половина опрошенного среднего медицинского персонала (43%) не могут примириться с самим фактом существования смерти. Их главный вопрос, на который они пытаются найти ответ можно сформулировать так - “почему люди должны умирать”. Это, по нашему мнению медицинские сестры, у которых появляется хроническая усталость так как главной причиной ее развития является психологическое, душевное переутомление.
% медицинских сестер пытается отстранить от себя страхи, как только пациента касается дыхание смерти. 16% рационально мыслящих медицинских сестер делают попытки переложить ответственность на самих пациентов. В данном случае, на наш взгляд интерес представляет логические суждения медсестер: пациент сам виноват в своей смерти (“почему не соблюдал предписаний врача?”, “ почему не вел здоровый образ жизни”, “почему не бросил курить” и т. д.). И, наконец, самый интересный факт, по нашему мнению состоит в том, что 28% медицинских сестер вообще не занимает вопрос страха смерти они «никогда не чувствовали», “не отмечали”. Одним словом - реакция отрицания.