Базедова болезнь

По течению различают три степени базедовой болезни:

легкую

среднюю

тяжелую .

При легкой форме состояние пациента удовлетворительное. Частота сердечных сокращений не превышает 100 ударов в минуту. Вес снижается не более чем на 10%.

Средняя степень диффузного токсического зоба характеризуется частотой сердечных сокращений выше 100 в минуту, повышением артериального давления, снижением веса до 20% от исходного.

При тяжелой форме вес пациента снижается более чем на 20%, частота сердечных сокращений более 120 в минуту, присутствуют признаки поражения других органов и систем.

Диагноз базедовой болезни ставится на основании клинической картины, прощупывания щитовидной железы, ультразвукового исследования, исследования количества гормонов щитовидной железы в крови.

Лечение диффузного токсического зоба. Основной метод лечения базедовой болезни медикаментозный. Назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы - тиростатики (тиамазол, карбимазол, пропицил). В начале лечения назначаются высокие дозы, которые затем снижаются. Лечение проводится под контролем содержания гормонов щитовидной железы в крови и продолжается до полной ликвидации симптомов диффузного токсического зоба но не менее 12 месяцев. Кроме этого применяют бета-адреноблокаторы, левотироксин, иммунокорректоры, глюкокортикоиды.

При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения проводится хирургическое лечение диффузного токсического зоба. Часть щитовидной железы удаляется. Однако хирургическое лечение не устраняет причину болезни. Еще одним методом лечения при неэффективности медикаментозной терапии может быть лечение радиоактивным йодом. Оно проводится только у более старшей группы больных, недетородного возраста. Метод лечения основан на повреждении радиоактивным йодом клеток щитовидной железы, чем достигается снижение ее функции.