Порядок выписывания, оформления рецептов и отпуска лекарств, содержащих наркотические и психотропные вещества

По оценкам, 75% людей с эпилепсией в развивающихся странах могут не получать необходимого им лечения основными лекарственными средствами, включая контролируемые лекарственные средства. В Африке 90% людей с эпилепсией не получают лечения основными лекарственными средствами, включая фенобарбитал, отчасти в связи с тем, что он является контролируемым лекарственным средством.

Послеродовое кровотечение ежегодно приводит к 132000 случаев материнской смерти. Применение окситоцина и эргометрина, контролируемых лекарственных средств, сразу же после рождения ребенка снижает риск тяжелого послеродового кровотечения более чем в два раза.

Во многих частях мира на медицинских факультетах не обучают рациональному использованию опиоидных лекарственных средств. Без надлежащей информации специалисты здравоохранения и семьи пациентов часто избегают использования опиоидных анальгетиков, таких как морфий, для утоления боли. Так, например, опасения злоупотребления и развития зависимости являются основными причинами ограниченного доступа к контролируемым лекарственным средствам, в частности к опиоидным анальгетикам. Однако на практике при рациональном медицинском использовании опиодных лекарственных средств у большинства людей зависимость не развивается.

Национальное законодательство многих стран включает положения, выходящие за пределы требований международных конвенций, что затрудняет доступ к контролируемым основным лекарственным средствам в системах здравоохранения. В некоторых странах импорт, хранение, распределение и отпуск по рецептам контролируемых лекарственных средств имеют более ограничительный характер, чем это требуется конвенциями. Так, например, использование контролируемых противоэпилептических лекарственных средств часто бывает ненадлежащим образом ограничено из опасений злоупотребления и направления в незаконный оборот наркотиками. И несмотря на то, что эффективность метадона и бупренорфина в лечении опийной наркомании доказана, криминализация потребителей инъекционных наркотиков оказывает сильное воздействие на предоставление такого лечения нуждающимся людям в некоторых странах.

Для закупок и производства контролируемых лекарственных средств страны должны предоставлять детальные ежегодные оценки и отчеты по наркотическим веществам в Международный комитет по контролю за наркотиками. Составление надежных оценок часто является препятствием в доступе к контролируемым лекарственным веществам. Кроме того, закупки наркотических и психотропных веществ подлежат регулированию в рамках сложной экспортной и импортной системы лицензий и сертификатов, что может быть длительным и трудно регулируемым процессом [23,24].

Вывод

Украина избрала европейский путь развития и приводит свое законодательство в соответствие с нормами Европейского Союза. Однако, к сожалению, наша действительность пока еще очень далека от намеченного идеала и заключается в том, что огромное число граждан ограничено в средствах и не всегда имеет полную достоверную информацию о тех или иных лекарственных средствах.

Следует констатировать, что на сегодня государственные структуры из-за недостаточности и недостаточного бюджетного финансирования не в состоянии в полном объёме решать задачи в сфере обеспечения населения необходимыми лекарственными средствами.