Порядок выписывания, оформления рецептов и отпуска лекарств, содержащих наркотические и психотропные вещества
Рецепты на наркотические и психотропные комбинированные лекарственные средства с кодеином, декстропропоксифеном и фенобарбиталом, то есть в смеси с другими лекарственными веществами выписывают на рецептурных бланках формы №1 (в одном экземпляре за полную стоимость, в двух - бесплатно или на льготных условиях).
Не разрешается выписывать в рецепте наркотические, психотропные вещества и прекурсоры списка №1 в количествах, превышающих допустимые нормы отпуска.
Для прописывания наркотического, психотропного лекарственного средства или прекурсора списка №1 в большей, чем высшая разовая доза, дозе необходимо указать в рецепте эту дозу прописью и поставить после этого восклицательный знак. Если таких обозначений нет, а доза завышена, или препарат выписан с нарушением правил, рецепт погашается штампом «Рецепт недействителен», регистрируются в специальном журнале и возвращается больному.
Выдача увеличенного на один рецепт количества наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров для больных с затяжным и хроническим течением болезни осуществляется на основании рецепта при наличии указания врача «По специальному назначению», которое должно быть скреплено печатью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
Провизор аптеки, принимая рецепты на бланках, в состав которых входят наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, обязан уточнить возраст больного, проверить правильность дозирования лекарственного средства, совместимость ингредиентов, прописанных в лекарственной форме и правильность оформления рецепта.
Наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры в порошках, драже или таблетках (ангро), которые входят в состав лекарственной формы, должны отвешиваться провизором аптеки, который контролирует процесс приготовления, в месте их хранения, в присутствии фармацевта, который принимает и готовит лекарство, после чего штангласы должны немедленно закрываться в сейфе.
На обратной стороне рецепта работник, который выдал лекарственное средство, обязан расписаться о выдаче, а ассистент - о получении отвешенного количества наркотического, психотропного вещества или прекурсора с указанием их названия и количества. На обратной стороне рецепта вместо надписи от руки может быть проставлен штамп о получении и выдаче выше указанных веществ. Полученное ассистентом наркотическое средство, психотропное вещество или прекурсор должно быть немедленно использовано для приготовления лекарственной формы, которая сразу же передаётся для проверки контроллёру.
Приготовленные аптекой лекарственные формы, содержащие вышеуказанные вещества, должны быть опечатаны или закрыты «под обкатку» и храниться до отпуска в помещениях аптек, предусмотренных для хранения данных веществ. В случае если в рецепте вместе с другими ингредиентами выписаны наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, то отпускать их отдельно категорически запрещается. При отпуске приготовленной в аптеке экстемпоральной лекарственной формы, в состав которой входят наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры больным выдаётся сигнатура с жёлтой полосой в верхней части и надписью «Сигнатура» [20].