Расстройство памяти, интеллекта, воли, влечений и внимания

2)отчужденное воспоминание - противоположное расстройство. Реальные события из жизни больного предстают как имевшие место с кем-то иным. При психоорган., параноидном синдроме, при шизофрении.

Эхомнезия -

обманы памяти, при которых события, факты предстают удвоенными, утроенными, т.к. тенденция события проецируется в настоящее и прошлое. Входят в структуру психоорг. синдрома и при шизофрении.

Галлюцинаторные воспоминания Кольбаума (конкретная факторемия)- факт, узнанный в период галлюцинаторных переживаний, фиксируется как реальное событие и проецируется в прошлое, где действительно не был.

Входит в структуру галлюцинаторных, параноидных синдромов, наблюдается при шизофрении.

Псевдогаллюцинаторные псевдовоспоминания

(В.Х. Кандинский) - созданный воображением факт тут же становится содержанием слуховой (чаще) или зрительной галлюцинации и с этого момента воспринимается в сознании больного как воспоминание о реальном событии, якобы имевшем место в прошлой жизни. При шизофрении.

Расстройства интеллекта.

Интеллект -

приобретенные знания, опыт, способность к их дальнейшему накоплению и использованию. Признаки интеллектуальной личности: критичность к себе и своим поступкам, чувство юмора. Важна для интеллекта речь (которая является озвученной мыслью). Мышление - интеллект в действии.

Врожденное недоразвитие и олигофрения. Название дал Крепелик. Слабоумие, приобретенное в первые 3 года жизни. Нарушение восприятия - воспринимаются предметы конкретно, внимание пассивно. Память недостаточна - механическая не страдает, страдает логически - смысловая.

Речь бедна, нарушена, беден словарный запас. Заболевание не имеет прогредиентности.

Приобретенные расстройства интеллекта (деменция).

Деменция -

результат снижения или распада интеллектуальных способностей. Важнейший признак - полная или частичная потеря ранее полученных знаний и накопленного опыта.

Деменций столько, сколько заболеваний, ведущих к слабоумию.

Формы деменций:

·шизофреническая -

главная черта - снижение интереса, уровня возбуждений и психической активности, полная бездеятельность, апатия. Ранний признак - непродуктивность мышления, резонерство, парологическая вычурность.

·эпилептическая -

сочетание интеллектуальной недостаточности с изменениями в личности в виде обстоятельности, инертности, застреваемости, аффекта, злобой, мстительностью, злопамятностью. Сужение кругозора, обучения речи, склонность к взрывам.

·органическая -

характеризуется полным распадом личностного ядра с явлениями немотивированной раздражительности, гневливости, дисфоричности настроения.

Расстройства волевой сферы.

Воля -

психический процесс, заключающийся в целенаправленной, мотивированной психической деятельности, связанный с преодолением внешних и внутренних препятствий, направленных на удовлетворение внутренних потребностей человека.

Важное значение играют мотивации - совокупность желаний и побуждений, которые пои уровню содержания бывают:

Низшие мотивы:

·инфантильно-идонические - деятельность личности определяется стремлением получать удовольствие в сфере инстиктивно-физиологических потребностей.

·эгоистически - утилитарные - стремление извлечь личную выгоду, часто в ущерб интересам окружающих.

Высшие мотивы:

·альтруистические - стремление принести как можно больше пользы обществу, не думая при этом о личной выгоде.

·псевдоальтруистические - стремление принести пользу окружающим всегда связано с желанием приобрести взаимную выгоду (ты - мне, я - тебе).

Непосредственные побуждения к деятельности приводят к произвольным действиям.

Непроизвольные действия -

совершаются в результате неосознаваемых побуждений, лишены плана, возникают в состоянии аффекта, растерянности, страха.

Произвольные действия -

осознание цели и предварительное осмысление способов ее осуществления.

Волевые -

разновидность произвольных, они необходимы для преодоления препятствий.

В самом начале волевого акта имеет место одновременное возникновение нескольких мотивов, впоследствии, второй этап - борьба мотивов, об окончании этапа свидетельствует выбор мотива, принятие решения, определяется цель деятельности, далее планирование конкретной деятельности, которая составляет волевое усилие. Их осуществление приводит к реализации задания, цели и удовлетворение возникшей потребности.

Черты волевого человека:

·самостоятельность

·решительность

·настойчивость

·самообладание

Черты не волевого человека:

·внушаемость

·нерешительность

·упрямство

- волевая неустойчивость Угнетение воли.

Гипобулия -

снижение интенсивности к снижению количества побуждений к деятельности. Крайняя степень выраженности - абулия. Отсутствуют побуждения к деятельности и ее мотивы. Встречается при невротических, депрессионных состояниях, абулии, шизофрении, слабоумии. Клинические проявления абулии: