Язвенная болезнь подростков

болезнь подросток питание профилактика

Язвенная болезнь- заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.

Имеется предложение проводить профилактическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в течение 5 лет, причем первые 2 года после рецидива болезни лечение должно быть непрерывным. При отсутствии обострения заболевания на 3-м году профилактическое лечение назначают 1 раз в квартал по 1 мес (холинолитики и антациды). В последующие годы профилактическую терапию проводят 2 раза в год по 1 мес в зависимости от сезонности предыдущих обострений.

Первичная профилактика включает также комплекс мер лечебного и гигиенического характера, рассмотренных нами при освещении вторичной профилактики. Важным звеном первичной профилактики является решение вопросов профессиональной ориентации подростков.

В комплексном лечении подростков с язвенной болезнью не последнее место должна занимать лечебная физкультура, особенно при вовлечении в патологический процесс других органов пищеварения. Естественно, ЛФК показана при клинической ремиссии и отсутствии макроскопических признаков обострения. Постепенное расширение двигательной активности с включением по возможности всех групп мышц весьма благоприятно сказывается на моторно-эвакуаторной функции желудка, кишечника, а также отделении панкреатического сока, желчеотделении и т. д.

Лечебно-профилактические мероприятия, проводимые при диспансеризации больных язвенной болезнью, включают в себя следующие основные компоненты:

) мероприятия, направленные на оздоровление образа жизни и улучшение условий труда;

) организация диетического питания;

) медикаментозная профилактика;

) санаторно-курортное лечение.

Одним из перспективных направлений снижения частоты рецидива язвенной болезни считается улучшение психосоциальной адаптации больных, создание вокруг него спокойной обстановки, устранение отрицательных эмоций, травмирующих психику больного. Необходимо проводить психотерапию, направленную на изменения стереотипов эмоционального реагирования, социального поведения, ценностных ориентации и уровня притязаний. Необходим отказ от вредных привычек, больной должен быть информирован о лекарственных препаратах, оказывающих ульцерогенное действие. Наиболее сложен вопрос трудоустройства больного. При отчетливой связи рецидивов болезни с характером трудовой деятельности - переквалификация больного с переходом на работу, где отсутствуют неблагоприятные факторы. Однако трудоустройство может быть связано со снижением квалификации или с резким ограничением круга доступных работ, в этих случаях больного следует направить на ВТЭК для определения степени потери трудоспособности.

Питание больного язвенной болезнью в фазе стойкой ремиссии должно приближаться к рациональному, сбалансированному. Больному следует лишь воздерживаться от приема пищи на ночь и употребления продуктов и блюд, обладающих выраженным сокогонным свойством и раздражающих слизистую оболочку желудка. Необходимо также, чтобы больной соблюдал 4-5-раэовый прием пищи в одни и те же часы.

Профилактическое медикаментозное лечение предлагается проводить в двух основных вариантах: курсовое и пролонгированное. Профилактические курсы лечения целесообразно назначать приблизительно за месяц до ожидаемого обострения, обычно 2 раза в год - весной и осенью. При часто рецидивирующем течении болезни противорецидивные курсы должны осуществляться 1 раз в 3 мес. Курс лечения продолжается в зависимости от тяжести и длительности предшествующих рецидивов от 1 до 3 мес. В выборе лекарственных препаратов следует руководствоваться теми же принципами, что при проведении закрепляющей терапии в фазе затухающего обострения.