Факторы риска

Факторы, предрасполагающие к развитию грибковых заболеваний, условно делят на две группы - экзогенные и эндогенные. Первые в основном обуславливают снижение физиологической защитной функции кожи против грибковой инфекции, вторые - оказывают общее вредное воздействие на макроорганизм и снижают его резистентность.

Экзогенные предрасполагающие факторы многообразны. Среди них ведущую роль играют поверхностные травмы. Микротравмы, приводящие к нарушению целостности эпидермиса или только его рогового слоя, являются важным условием для инфицирования человека дерматофитами. К микротравмам можно отнести потертости, расчесы, уколы, укусы, поверхностные ожоги и другие мелкие повреждения кожи. Достоверно доказано, что у людей носящих тесную, грубую, плохо вентилируемую обувь, микозы стоп встречаются значительно чаще, чем у людей, которые используют облегченную обувь или часто ходят босиком. Повышенная влажность кожи, связанная с ней мацерация рогового слоя эпидермиса и возникновение поверхностных эрозий снижают сопротивляемость эпидермиса и открывают входные ворота для инокуляции грибов. Обильное потоотделение приводит к нарушению свойств кожи, тем самым способствуя размножению микробов и их ассоциаций, что в свою очередь приводит к благоприятному внедрению и размножению патогенных грибов. Заражению дерматофитами способствуют сухость кожи, которая сопровождается нарушением ее эластичности, а следовательно и развитием шелушения и наличием микротравм. Переохлаждении или перегревание, некоторые анатомические дефекты, такие как плоскостопие или узость межпальцевых складок стоп, нарушение периферического кровообращения, трофические расстройства (истончение кожи, кератоз, омозолелость), играют существенную роль в развитии грибковых заболеваний кожи.

Эндогенными факторами, снижающими защитные силы организма против инфекции, являются: интеркуррентные заболевания, особенно злокачественные опухоли различного генеза, аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ и гормонального состояния организма (нарушение углеводного обмена, функции половых желез щитовидной железы, надпочечников; гиповитаминоз, авитаминоз; дисбактериоз; прием антибиотиков, глюкокортикостероидных гормонов, иммуносупрессивных и цитостатических препаратов). В последнее время большое значение приобретают первичные и вторичные иммунодефициты, в частности ВИЧ-инфекция.

Определенное значение в развитии микозов имеет возраст, пол, раса, социально-экономические условия жизни.

Важно отметить, что факторами риска являются места общего пользования такие как бани, бассейны, сауны, тренажерные залы и прочие места. Предрасполагают к появлению грибковой инфекции и ношение специальной одежды и обуви на рабочем месте.