Общая характеристика поверхностных микозов
ü большой удельный вес микозов, в проблеме так называемых “оппортунистических” инфекций;
ü влияние, как это не парадоксально, достижений в других областях медицины (успехи антибиотико- и гормонотерапии, комбинированная терапия, трансплантология, ряд хирургических вмешательств) на увеличение частоты и длительности течения микозов. Необходимо также отметить, что появление длительно живущих лиц с глубокими нарушениями деятельности иммунной системы создает условия для появления патогенных свойств у грибов, ранее не считавшихся потенциальными возбудителями микозов.
ü трудности лечения микозов в связи с многообразием различных по свойствам видов грибов и локализацией патологического процесса;
Проблема микозов на сегодняшний день стоит достаточно остро:
Ø во-первых: грибковые поражения обезображивают кожу и ногти больного, что сказывается на эмоционально-психологическом состоянии человека,
Ø во-вторых: при заболевании происходит аллергизация организма, многие грибы являются причиной специфической сенсибилизации человеческого организма. Микогенная сенсибилизация может проявляться общими симптомами (например, типа сенной лихорадки) или кожными сыпями (микидами),
Ø в-третьих: поражаются многие органы и ткани (системные микозы), происходит образование гранулем, нарушающих функции многих органов.
Распространению грибковых заболеваний во многом способствуют наши условия существования, а именно, теплота и влажность, отсутствие вентиляции, а также многие детергенты и мыла, удаляющие липидный слой кожи вместе с автохтонными бактериями, естественными антагонистами грибов. Грибы попадают в наш организм также и при медицинских манипуляциях. Снижение естественной резистентности организма вследствие таких заболеваний как злокачественные новообразования, сахарный диабет, иммуносуппресивная терапия, а также длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов, длительные инфузии плазмозамещающих растворов, и иммунодефициты, имеющие особое значение при системных микозах, приводят к инвазивному росту экзогенных и эндогенных грибов.
Особую роль в эпидемиологии микозов, и прежде всего микозов стоп, играет эндокринная и сосудистая патология. На фоне сахарного диабета отмечается развитие микоза стоп у 1/3 пациентов, что связанно с диабетической ангиопатией и развитием синдрома диабетической стопы. Заболевания сосудов нижних конечностей, избыточная масса тела, травматизация стоп (плоскостопие, натоптыши, остеоартроз, hallux valgus) способствуют внедрению патогенных грибов. У детей и подростков заражению микозами способствует постоянная травматизация и потливость при занятии спортом и сухость кожи при атопических проявлениях дерматита. Ухудшение экологической обстановки, материальных и социальных условий жизнедеятельности человека ведет к росту количества соматических заболеваний, предрасполагающих к развитию микозов. К таким факторам следует отнести истощающие состояния и заболевания, такие как: гиповитаминозы, анемии, алкоголизм, наркомания, хронические бактериальные, протозойные, вирусные инфекции, длительные стрессовые состояния.