Шкала комы Глазго
Признание в мировой нейротравматологии получила так называемая шкала комы Глазго (ШКГ), разработанная в 1974 г G.Teasdale and B.Jennet.
ШКГ широко используется для количественной оценки нарушения сознания при ЧМТ. Ее несомненные достоинства - простота и общедоступность, включая средний медицинский персонал.
Состояние больных по ШКГ оценивается на момент поступления и через 24 часа по трем параметрам: открыванию глаз, словесному и двигательному ответу на внешние раздражители.
Спонтанное открывание глаз оценивается в 4 балла, открывание на звук -3 балла, на боль -2 балла, отсутствие реакции -1 балл.
Развернутая спонтанная речь -5 баллов, произнесение отдельных фраз -4 балла, произнесение отдельных слов в ответ на боль или спонтанно - 3 балла, невнятное бормотание -2 балла, отсутствие речевого ответа на внешние раздражители -1 балл.
Движения, выполняемые по команде, оцениваются в 6 баллов, локализация боли -5 баллов, отдергивание конечности в ответ на боль -4 балла, патологические сгибательные движения -3 балла, патологические разгибательные движения -2 балла, отсутствие двигательных реакций (спонтанных или в ответ на раздражение) -1 балл.
Суммарная оценка состояния сознания пострадавшего по ШКГ варьирует от 3 до 15 баллов. При этом принято, что 3- баллов соответствуют тяжелой ЧМТ, 8-2 баллов -среднетяжелой ЧМТ, 13-5 баллов -легкой ЧМТ.