Определение понятий «хоспис» и «паллиативная помощь»

Слово «хоспис» имеет латинское происхождение. Латинское слово «hospes» первоначально означало «чужестранец», «гость». Но в поздние времена значение его изменилось, и оно стало обозначать также хозяина, а слово «hospitalis», прилагательное от «hospes», означало «гостеприимный, дружелюбный к странникам». От этого слова произошло и другое - hospitium, означавшее дружеские, теплые отношения между хозяином и гостем, а впоследствии, и место, где эти отношения развивались. Эквивалент в древнееврейском языке имеет то же значение гостеприимства. В поздние времена латинское «hospes» трансформировалось в английское слово «hospice», которое по данным Большого англо-русского словаря (1989) означает «приют», «богадельня», «странноприимный дом».

Р. Поллетти отмечает, что хосписом называлась ночлежка или богадельня, где останавливались паломники на пути в Святую землю.(Ф. Найтингейл. Записки об уходе. Ответственный редактор профессор Г.М. Перфильева. Издательский дом «Русский врач» 2005г. Приложение к журналу « Медицинская сестра»).

Обычно первые хосписы располагались вдоль дорог, по которым проходили основные маршруты христианских паломников. Они были своего рода домами призрения для уставших, истощенных или заболевших странников. Однако хосписы не отказывали в помощи и окрестным жителям.

Слово "хоспис", этимологически не связанное со смертью, в более поздние периоды получило ряд неожиданных значений, перекликающихся с целями и задачами сегодняшнего хосписа. Хотя большинство раннехристианских хосписов заботилось в большей мере о душевном покое своих гостей, в хосписах заботились и о теле заболевших, считали их паломниками на важном пути, пути духовного совершенствования. Конечно, первые хосписы не были созданы специально для ухода за умирающими, однако, без сомнения, их заболевшие гости были окружены заботой и вниманием до конца. (Чиссов В.И. Новиков Г.А Прохоров Б.М. и др. «Состояние и перспективы развития паллиативной помощи онкологическим больным». Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным).

К понятию « хоспис» тесно примыкает понятие « паллиативная помощь».

Система ухода, которая направлена на оказание больному помощи для облегчения его соматического и психического состояния. А также на поддержание его социального и духовного потенциала получила название системы паллиативной помощи.

Паллиативная помощь - это активная общая помощь больному, в той стадии заболевания (терминальной), когда лечение оказывается неэффективным.

Согласно определению ВОЗ: « Паллиативная помощь - это деятельность, направленная на улучшение качества жизни больных со смертельным заболеванием и их близких путём предупреждения и облегчения страданий с помощью раннего выявления, тщательной оценки и устранения боли и других физических, психологических, социальных и духовных страданий».

В этой ситуации борьба с болями и иными соматическими проявлениями, а также решение психологических, социальных или духовных проблем больного приобретает первостепенное значение.

Главный принцип,- от какого бы заболевания пациент не страдал, каким бы тяжёлым это заболевание не было, какие средства не были бы использованы для его лечения, всегда можно найти способ повысить качество жизни больного в оставшиеся дни.

Если нет способа остановить прогрессирование основного заболевания, нельзя говорить пациенту, что « больше ничего нельзя сделать». Это никогда не бывает абсолютной истиной и может выглядеть, как отказ от оказания помощи. В такой ситуации ему можно оказывать психологическую поддержку и контролировать патологические симптомы.

Целью паллиативной помощи является обеспечение как можно более высокого качества жизни как для пациента, так и для его семьи.