Собственная работа

Испытываемая нами клеевая композиция, содержащая в своём составе пластифицирующие, противовоспалительные и антимикробные компоненты, лишена перечисленных недостатков, что подтверждено экспериментальными исследованиями в медицине. (В.В. Плечев, Г.В. Лепянин, П.Г. Карнилов 1992г., В.Т. Марченко, В.Р. Мелексетов 1998г.)

Это побудило нас провести серию экспериментов. Целью нашей работы явилось изучение возможности применения клея "Сульфакрилат" для бесшовного соединения стенок матки при кесаревом сечении у кошек и собак.

Лечебная работа

Было проведено исследование по проведению операций кесарево сечение с различными методами шовного материала.

Целью настоящей работы было - провести анализ заболеваемости мелких животных приводящих к кесареву сечению в городе Бердск и изучить возможности применения клея "Сульфакрилат" для бесшовного соединения стенок матки при кесаревом сечении у мелких домашних животных.

Для этого были подобраны две группы животных разных возрастов, с различными заболеваниями, приводящих к кесареву сечению по 10 кошек в каждой группе.

Первый метод - кесарево сечение с применением кетгута или тонкого шелка.

У собак и кошек кесарево сечение слагается из лапаротомии и гистеротомии (рассечение матки).

Края раны сшивают послойно. Первый шов, непрерывный, из кетгута или тонкого шелка, накладывают на серозную и мышечную оболочки. Скреплять слизистую оболочку нет надобности, так как она легко регенерирует, а сшивание шелком, как правило, влечет за собой развитие стойких эндометритов и бесплодие. Кроме того, как показали наблюдения, нити шва, захватывающего все оболочки, после инволюции матки ослабляются, в виде петель начинают выступать в просвет матки и раздражают слизистую оболочку. Вторым узловатым серозно- мышечным швом (шов Ламбера) погружается первый шов. Швы следует затягивать сильнее обычного: нетугие швы по мере инволюции матки быстро расслабляются и не создают хорошего контакта краев раны. Рану брюшной стенки зашивают обычным способом и закрепляют коллодий повязкой.

Метод второй - применение клея «Сульфакрилат» для бесшовного соединения стенок матки.

Экспериментальные исследования проводились на 10 кошках и собаках с массой тела от 2,5 до 5кг. Кесарево сечение осуществляли в сроки близкие к окончанию беременности. Лапаратомия проводилась при помощи косовертикального доступа. На рогах матки делали два разреза длиной 2,5 - 3,5 см.

После удаления плодов и последов края матки склеивали клеем, для этого по краям стенки органа прошивали держалки из шёлковой нити без прокалывания слизистой оболочки. Перед нанесением клея соединяемые поверхности осушали ватным тампоном, далее - тампоном со спиртом и эфиром. После выполнения всех манипуляций на органе, натягивали держалки таким образом, чтобы соприкасались серозные поверхности краев матки. Клеевую композицию наносили тонким слоем (из расчета 1 капля на 1 кв. см.).

Полимеризация протекала в течение 10-120 секунд. В результате полимеризации образовывалась тонкая, плотная, эластичная пленка, обеспечивающая хорошую герметичность склеиваемых поверхностей тканей. Место склеивания подкрепляли полоской сальника, приклеивая её к клеевому шву. На брюшную стенку накладывали одноэтажный шов Медведевой. В контрольной группе матку ушивали двухрядным швом: в качестве первого ряда использовали шов Шмидена, второго ряда шов Плохотина-Содовского.