Классификация анемий

В клинической практике наиболее распространена следующая классификация анемий:

По Идельсону Л.И. (1979 год) . Анемии, связанные с кровопотерей:

· острые постгеморрагические анемии

· хронические постгеморрагические анемии

II. Анемии, связанные с нарушенным кровообразованием:

. Анемии, связанные с нарушением образования гемоглобина:

· анемии, связанные с дефицитом железа (железодефицитные анемии )

· анемии, связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов (сидероахрестические)

2. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК (мегалобластные анемии):

· анемии, связанные с дефицитом витамина В12 (В12 - дефицитная анемия )

· анемии, связанные с дефицитом фолиевой кислоты (фолиеводефицитная анемия )

3. Анемии, связанные с нарушением процессов деления эритроцитов (дизэритропоэтические анемии):

· наследственные дизэритропоэтические анемии

· приобретенные дизэритропоэтические анемии

. Анемии, связанные с угнетением пролиферации клеток костного мозга (гипопластические и апластические анемии):

· наследственные формы

· приобретенные формы . Анемии, связанные с повышенным кроворазрушением (гемолитические анемии):

1. Наследственные гемолитические анемии:

· наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением мембраны эритроцитов

· наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением активности ферментов эритроцитов

· наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением структуры или синтеза гемоглобина

2. Приобретенные гемолитические анемии:

· гемолитические анемии, связанные с воздействием антител (изоиммунные, трансиммунные, гетероиммунные, аутоиммунные)

· гемолитическне анемии, связанные с изменением структуры мембраны, обусловленным соматической мутацией (болезнь Маркиафавы-Микели )

· гемолитические анемии связанные с механическим повреждением оболочки эритроцитов

· гемолитические анемии, обусловленные химическим повреждением эритроцитов

· гемолитические анемии, обусловленные недостатком витаминов (дефицит витаминов Е, В12, фолиевой кислоты)

· гемолитические анемии, обусловленные разрушением эритроцитов паразитами (плазмодий малярии)

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

) Гипохромная (легкая) - содержание гемоглобина в эритроците >90 г/л

Ø ЖДА (железодефицитная анемия)

Ø АХЗ (анемии при хронических заболеваниях)

Ø Талассемия

Ø Нарушение синтеза порфирина

) Нормохромная (средняя) - содержание гемоглобина <70 г/л

Ø ГА (гемолитические анемии)

Ø АКН (анемии при костномозговой недостаточности)

) Гиперхромная (тяжелая) - содержание гемоглобина 90-70 г/л

Ø В12ДА (В12 дефицитные анемии)

Ø ФДА (фолиеводефицитная анемия)