Обсуждение
Выводы
1. В ходе проведенного исследования по данным СМИЛ, было установлено наличие невротической симптоматики у больных гипертонической болезнью. Невроз преимущественно проявляется в форме неврастении и истерического невроза. В первом случае человек в ситуации стресса реагирует по типу «бегство в болезнь». Во втором вытеснение из сознания внутреннего конфликта, связанного с противоречивой структурой мотивации, происходит неосознанно, как невротическая зашита от стресса. Это приводит к различным вегетативным реакциям.
.1. Невротические расстройства сопровождаются в первую очередь эмоциональной напряженностью, эмоциональной лабильностью, повышенной утомляемостью, астенией, ипохондрией, нарушением сна. В личностной сфере отмечается невротический сверхконтроль поведения, неуверенность в себе, интровертированная направленность, уход от решения проблем, ориентация на социальные нормы и стремление к независимости. Все эти симптомы дезорганизуют деятельность организма, нарушается работа функциональных систем, преимущественно сердечно-сосудистой и пищеварительной.
2.2. В результате проведенной беседы было установлено, что в большинстве случаев возникновению заболевания предшествовала психотравмирующая ситуация (чаще всего потеря близкого человека), которая до сих пор остается актуальной и вызывает эмоциональное напряжение. Для другой группы больных характерно наличие в их жизни постоянных слабых раздражителей (напряженная работа, неприятности на работе, напряженная обстановка в семье), которые заставляют испытывать внутреннее напряжение и негативные эмоции, которые не находят нужной разрядки.
3. Невроз играет определяющую роль в этиологии гипертонической болезни, в этом случае говорят о психогенезе соматического расстройства, которое и называют собственно психосоматическим заболеванием, примером которого и является гипертония. В основе невротических расстройств (а в дальнейшем и психосоматического заболевания) лежит неразрешенный внутренний конфликт, который способствует возникновению эмоционального напряжения. Невроз сопровождается изменениями в психической социальной и биологической сферах жизни человека. При чрезмерном для данных больных эмоциональном напряжении, происходит усиленное функционирование вегетативной и эндокринной систем, в результате дезинтеграция физиологических процессов (в основном процессов регулирующих работу сердечно-сосудистой деятельности) приводит к возникновению гипертонической болезни.