Развитие медицинской помощи

Развитие медицинской помощи на современном этапе характеризуется постоянной тенденцией к специализации как внебольничной, так и стационарной помощи, выражающейся в расширении сети специализированных учреждений, увеличении числа врачей-специалистов различного профиля, поликлинических приемов, отделений и коек в стационарах. В службе скорой медицинской помощи функционируют различные специализированные бригады, что способствует расширению объема и характера помощи, оказываемой врачами на месте и при перевозке больного в лечебно-профилактическое учреждение, а главное - повышению качества медпомощи. Развивается сеть больниц скорой медицинской помощи, основными задачами которых является оказание специализированной экстренной стационарной медпомощи населению. Важное значение придается развитию диагностической и лабораторной службы, где также имеет место специализация, постоянно выделяются новые диагностические направления, создаются новые кабинеты и лаборатории.

Тенденции развития специализированной медпомощи на современном этапе характеризуются, прежде всего, строительством крупных многопрофильных и специализированных больниц, специализированных центров, диспансеров и др., что позволяет создавать при них специализированные структурные подразделения, оснащенные современным оборудованием и обеспеченные высококвалифицированными кадрами специалистов. Организация специализированных отделений, центров способствует повышению квалификации медперсонала, качества медпомощи, более рациональному использованию коечного фонда, кадров специалистов и медицинской техники. В современных городских многопрофильных больницах медпомощь населению, оказывается по всем основным специальностям. Происходит развитие и укрепление областных (краевых, республиканских) больниц, где обеспечивается квалифицированная узкоспециализированная медпомощь. Особая роль в оказании некоторых видов специализированной помощи принадлежит диспансерам (кардиологическим, наркологическим, онкологическим, кожно-венерологическим, противотуберкулезным, психоневрологическим, эндокринологическим, врачебно-физкультурным), которые могут осуществлять как внебольничную, так и стационарную медпомощь, а также специализированным больницам - инфекционным, офтальмологическим, психиатрическим, туберкулезным и др.

Развитие внебольничной специализированная медпомощи требует соответствующих условий и организационных форм. Опыт российского и зарубежного здравоохранения показывает, что для обеспечения высококвалифицированной внебольничной специализированная медпомощи необходимо рациональное размещение специализированных кабинетов, отделений, учреждений с учетом этапности в организации и принципа медицинского районирования. При этом следует предусматривать приближение к населению основных и централизацию узкоспециализированных видов медпомощи. На первом этапе во врачебных амбулаториях, территориальных поликлиниках, медико-санитарных частях должен вестись прием по следующим основным врачебным профилям: терапевтическому, хирургическому, акушерско-гинекологическому, педиатрическому, стоматологическому. На втором этапе в поликлиниках центральных районных больниц, крупных городских поликлиниках, диагностических центрах организуются приемы по более узким специальностям (неврологии, травматологии, кардиологии, офтальмологии, оториноларингологии и др.). Третьим этапом являются узкоспециализированные отделения, центры, создаваемые для оказания аллергологической, гастроэнтерологической, нефрологической, пульмонологической, ревматологической, эндокринологической, урологической и других видов медпомощи на базе крупных городских многопрофильных и областных (краевых, республиканских) больниц, к-рые могут выполнять также функции межобластных, межреспубликанских. Четвертый этап - всесоюзные и республиканские специализированные центры, организуемые, как правило, на базе клиник институтов, оказывающие организационно-методическую и консультативную помощь населению союзной республики или всей страны.