Ревматические болезни

Термин «ревматические болезни» объединяет группу заболеваний, характеризующуюся рядом общих признаков: системной дезорганизацией соединительной ткани и сосудов, нарушением иммунного гомеостаза и хроническим волнообразным течением. Системная дезорганизация соединительной ткани распространяется на всю соединительную ткань организма и складывается из мукоидного набухания, фибриноидных изменений, клеточных воспалительных реакций и склероза. Ревматические болезни относятся к аутоиммунным заболеваниям, для которых характерно образование антител к белкам собственных тканей организма.

В группу ревматических болезней входят ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит.

Причины развития большинства ревматических болезней до конца не выяснены. В их возникновении несомненно играют роль отдельные формы стрептококка и вирусы. Вероятно, имеют значение генетическая предрасположенность организма, а также факторы, способствующие его аллергизации - охлаждение, солнечные лучи, некоторые лекарственные препараты.

Ревматизм

Ревматизм -

инфекционно-аллергическое заболевание, при котором страдает вся система соединительной ткани и сосуды, но их поражение наиболее выражено в сердце и суставах. Ревматизм возникает преимущественно в детском и подростковом возрасте. Болезнь протекает хронически, периоды обострения (атаки) сменяются периодами затихания (ремиссии).

Возбудителем ревматизма является в-гемолитический стрептококк группы А. Имеет значение и наследственная предрасположенность к ревматизму.

Ревмокардит

. Наибольшее значение имеет ревматическое поражение сердца. Существенным изменениям подвергается основное вещество клапанов и пристеночного эндокарда, стромы сердца и сосуды его микроциркуляторного русла. В соединительной ткани вначале развивается мукоидное набухание-это обратимая стадия патологического процесса. Данную стадию дезорганизации соединительной ткани сменяет стадия ее фибриноидного набухания и фибриноидного некроза.

Стадия склероза ревматических узелков завершает атаку ревматизма и свидетельствует о наступлении ремиссии.

При ревматизме во всех органах поражение сосудов микроциркуляторного русла характеризуется ревматическими васкулитами.

Ревматический полиартрит

. Поражение суставов при ревматизме характеризуется дезорганизацией околосуставной соединительной ткани. В синовиальной оболочке происходят реактивные изменения, хрящевая ткань при ревматизме не страдает.

Ревматическое поражение нервной системы.

Ревматизм поражает и нервную систему, прежде всего сосуды ее микроциркуляторного русла. Поражение ревматизмом других органов имеет меньшее значение.