Кардиотонические средства гликозидной структуры

Раньше сердечные гликозиды разделяли на 2 группы:

. Препараты для лечения хронической сердечной недостаточности ("группа Наперстянки")

. Препараты для лечения острой сердечной недостаточности ("группа Строфанта")

Но с появлением чистых гликозидов (вторичных и третичных) препараты наперстянки применяются и для лечения острой сердечной недостаточности.

Наперстянка. (Дигиталис) ― открыта в 1543 году Л. Фуксом. Ввел в применение 1785 году В. Визарер. Он описал ее основные свойства как мочегонные. Позже она была изучена Боткиным в качестве средства для лечения сердечной недостаточности.

Строфант ― молекула состоит из 2-х частей: гликона и агликона, в состав агликона входит лактонное кольцо. Гликон (сахаристая часть) отвечает за:

· растворимость

· транспорт через клеточные мембраны

· тропность к белкам

· скорость выведения.

Агликон определяет кардиотонический эффект, по структуре напоминает стероидные гормоны. Разрыв лактонного кольца уменьшает или устраняет кардиотоническое действие гликозида. Этой структурой определяются и некоторые минералокортикоидные свойства строфанта. В зависимости от количества сахаристых частей молекулы сердечные гликозиды разделяются на монозиды, диозиды и так далее (не более 5 сахаристых частей).