Удаление ДГП небольших размеров

б) Эндоскопический вид поверхности ткани. До тех пор пока ткань ДГП ясно распознаваема (мягкая, однородная, железистая структура серо-желтого цвета), нет опасности повреждения замыкательного механизма мочевого пузыря. Поскольку гиперплазированная ткань снаружи полностью ограничена капсулой простаты, появление в поле зрения поперечной исчерченности свидетельствует об обнажении капсулы и является сигналом к прекращению резекции. При удалении гиперплазированной ткани в дорсальной части параколликулярной области нередко обнаруживаются конкременты в выводных протоках предстательной железы, что является важной границей для ориентировки. До тех пор, пока конкременты определяются в поле зрения, можно быть совершенно уверенным, что резекция производится в пределах “хирургической” капсулы.

В последующем зона резекции с дорсальной части параколликулярной области распространяется на боковые и вентральную стороны. При этом дистальная и проксимальная граница каждого среза не должна превышать границ, образованных при предыдущих срезах.

Следует учитывать также тот факт, что просвет уретры становится уже, так как меньшее количество “аденоматозной” ткани держит его в раскрытом состоянии и капсула простаты в этой области может сокращаться до размеров мембранозного отдела уретры.